Hva er erythroblastosis fetalis?

erythroblastosis fetalis, også kjent som hemolytisk sykdom hos den nyfødte, er en alvorlig blodsykdom som kan oppstå når et foster og mor har inkompatible blodtyper. Denne tilstanden kan være dødelig for barnet, og det kan også føre til alvorlige komplikasjoner som organ skade på fosteret. En rekke tiltak kan iverksettes for å hindre erythroblastosis fetalis og å ta tilstanden når det oppstår, enda en grunn til at venter mødre bør få rutine svangerskapsomsorg

To ulike blod inkompatibilitet er knyttet erythroblastosis fetalis. Rh inkompatibilitet og ABO uforlikelighet. I begge tilfeller utvikler moren antistoffer mot barnets blod, og disse antistoffene gå inn i fosteret, ødelegge røde blodceller og forårsaker anemi og en rekke andre komplikasjoner. Tilstanden forekommer hyppigst i løpet av et sekund svangerskapet, etter at en mor har vært utsatt for en inkompatibel blodtype gjennom levering av en sunn baby eller gjennom en abort, når fosterets blod kan komme inn i mors kropp. Erythroblastosis fetalis kan også være forårsaket gjennom en blodoverføring med inkompatible blod.
Ad

I første trimester av svangerskapet, kvinner får en blodprøve som kan avgjøre hvorvidt de står i fare for erythroblastosis fetalis. Hvis en mor er Rh negativ, for eksempel far kan bli testet for å se om han er Rh positiv, noe som indikerer at erythroblastosis fetalis kan utvikle. Morens blod kan også bli testet for antistoffer mot inkompatible blodtyper. Hvis erythroblastosis fetalis forekommer, vil det være nødvendig å følge nøye med graviditet. Behandlinger kan inkludere blodoverføring for fosteret, eller tidlig levering så snart fosteret er levedyktig for å unngå skader fra erythroblastosis fetalis.

Kvinner kan redusere risikoen for en Rh inkompatibilitet ved å motta en injeksjon av RhoGAM innen 72 timer av en fødsel. Dette immunoglobulin vil drepe av føtale celler i morens blod før hun har en sjanse til å utvikle antistoffer mot dem, noe som betyr at hennes fremtidige svangerskap bør ikke være komplisert ved Rh uforlikelighet. Injeksjoner er også anbefalt etter abort av en Rh positivt foster av samme grunn.

Rh uforlikelighet er kraftig redusert ved bruk av immunglobulin injeksjoner, kutte ned på antall tilfeller av erythroblastosis fetalis. Kvinner som har tenkt å få barn i fremtiden, etter en graviditet eller abort bør diskutere Rh inkompatibilitet med sin lege for å avgjøre hvorvidt de trenger injeksjoner.