Hva er en Torakotomi?

Torakotomi er midlene som kirurger få tilgang til lunger, hjerte og andre organer som ligger i brystet. Det er i hovedsak å skjære inn i veggen av brystet, og det finnes mange forskjellige måter en torakotomi kan utføres. Det er en betydelig inngrep på egen hånd, som farer medisinsk risiko. Disse er vanligvis veies opp mot behovet for snittet, for å gjøre ting som å fjerne en lunge eller utføre åpen hjertekirurgi.

En av de vanligste typene Thoracotomi for hjertekirurgi er medianen sternotomi. Dette betyr ikke bare å åpne opp brystet for adkomst til hjertet, men også skjære gjennom bein, brystbenet, for å gi denne tilgang. Sternum er den harde bein ligger midt i sentrum av brystet. Når operasjonen er utført, må sternum være kablet slik at den vil vokse sammen igjen og helbrede riktig. Denne typen Thoracotomi er forbundet med en betydelig mengde av smerte under utvinning.

For tilgang til lungene, er median sternotomi ikke alltid det beste valget. I stedet kan kirurger velger å gå inn i brystet ved å gjøre et snitt nær armhulen eller under skulderbladet. Andre områder av tilgang er mulig, og noen metoder kalles minimal invasiv fordi de involverer mye mindre kutt eller for å få til organer under brystveggen intercostally, eller mellom to av ribbeina. Mindre kutt kan redusere arrdannelse og er generelt forbundet med mindre smerter under gjenoppretting.
annonse

Uansett hvilken metode er brukt, er dette en større operasjon, og det er ikke noe som folk kan umiddelbart gå bort fra. De fleste kan regne med å tilbringe flere dager på sykehuset utvinne fra virkningene av en torakotomi, og kanskje lengre tid å komme seg fra hva operasjonen var nødvendig etter tilgang til brystet ble hentet gjennom snittet. Pasienter som har disse prosedyrene kjøre risikoen for blødninger på grunn av de mange blodkar som ligger i brystveggen, og etter brystveggen er stengt, kan de vanligvis forvente å ha brystet drenering rør for et par dager, og noen foreskrevet begrensninger i bevegelse i brystet og armene i flere uker. Risiko for dette kirurgiske inngrepet i noen av dens former inkluderer kollapset lungene, væske i lungene, infeksjon og risiko fra anestesi nødvendig.

Det pleide å være slik at store thoracotomies ville bli utført hvis legene som trengs for å visualisere lungene, ta en lunge biopsi eller fjerne lungesvulster. Det er nå noen minimalt invasive alternativer til dette, selv om de kanskje ikke er tilgjengelig overalt. Video assistert thorax kirurgi (VATS) åpner for screening av lungene og noen vev og fjerning av svulster gjennom en svært lite snitt i brystveggen, er det lett å komme seg fra i forhold til snitt som kreves i en Thoracotomi. VATS er ikke anbefalt i alle tilfeller, og ikke alle sykehus har den nødvendige teknologien tilgjengelig for å tilby dette som et alternativ.