Hva er Hyperpronation?

Hyperpronation er en tilstand som rammer foten og ankelen. Det er preget av overdreven innover rulling av foten ved ankelen og påfølgende utflating av buen under ganglag bevegelser. Selv om denne tilstanden er ofte beskrevet som en fallen bue, eller flate føtter, er hyperpronation faktisk ikke en dysfunksjon av vev i buen på foten, men snarere et felles problem, der flere bein i foten samtidig roterer i feil retning i forhold til hverandre. I tillegg kan musklene i leggen og foten blir ubalansert i et forsøk på å kompensere for justering i gangart forårsaket av denne tilstand, noe som kan sette av en kjedereaksjon som forstyrrer funksjonen av andre muskler som er involvert i bevegelse.
Annonse

En eller flere forhåndseksisterende muskel ubalanser forårsaket av daglige bevegelser over tid kan føre til hyperpronation å utvikle. En mulig årsak er svake hip bortførte, nemlig setemusklene på baksiden av hoften, som følge av overvekt og /eller sitte i lange perioder. En annen er en akillessene som er for kort, vanligvis fra iført høyhælte sko. Hyperpronation kan også være forårsaket av seg sko som er for stramt, og at det derfor deaktivere musklene på undersiden av foten som flex tærne. Endelig kan det være forårsaket av en dysfunksjon av tibialis posterior sene, en sene av en dyp muskel i leggen som går inn under foten, og er ment til å bøye foten nedad ved ankelen, samt supinate foten, eller snu såle innover.

Synlig som flatere av innsiden av foten mot bakken, er hyperpronation faktisk en rekke bevegelser som forekommer samtidig i flere fot leddene i løpet av gangart bevegelse. En slik bevegelse er hælben eversjon, hvori calcaneus eller hælbenet treffer bakken ved et svakt innover skrå vinkel, slik at undersiden av hælen kan vippes utover. Et annet innebærer hodet eller frontflaten av talus ben, som ovenfor hælbeinet og like under ankelleddet, vippe for langt innover og i retning nedover. Dette fører til at skjøten mellom talus og navicular bein, en liten fot bein foran ura, til supinate, noe som betyr midfoot roterer sideveis eller utover og overlegent eller oppover.

I forkant av buen på fot, innebærer hyperpronation bortføring eller utover vinkling av forfoten med samtidig dorsiflexion som kroppens vekt overføringer på ballen av foten. Dette betyr at leddet under stortåen kommer i kontakt med bakken, at tå vinkler mot de andre tær og samtidig løfter bort fra bakken. Over tid, øker denne gjentatte bevegelse risikoen for hallux valgus misdannelse, bedre kjent som en liktorn. I tillegg til å forårsake foten problemer som bunions og plantar fasciitis, kan hyperpronation føre til en kjede av muskel ubalanser som kan forårsake alt fra knesmerter til dårlig holdning.

For å behandle hyperpronation, anbefales det at pasienter unngå tettsittende sko og minimere bruk av høyhælte sko; faktisk, blir de oppfordret til å gå barføtt å styrke foten og ankelen muskler og strekke Achilles. Strekker for leggen og akillessene er anbefalt, som er å styrke øvelser for de dype tå flexor og tibialis posterior muskler. Dette kan omfatte å plukke opp gjenstander med ens bare føtter, gå på ens tær i bare føtter, og utfører kalv reiser med en omvendt fot, der man løfter hælene opp fra gulvet samtidig gi anklene til å rulle utover.