Hva er blodpropp i hjernen?

En blodpropp i hjernen er en blodpropp som dannes i en av de cerebrale kar, minsker blod, oksygen og næringsstoffer forsyninger til hjernen parenchyma. De to typene trombose er arteriell trombose og venøs trombose. Cerebral trombose refererer som oftest til trombedannelse i løpet av cerebrale arterier, og den cerebrale venetrombose refererer til klumpdannelse i løpet av cerebrale blodårer og bihulene. Det er også et synonym for hjernen angrep og hjerne infarkt, og er ansvarlig for omtrent 50% av alle slagtilfeller.

Den klassiske triaden, eller Virchow triade, for trombose er skade på endotelceller, blod stasis, og hypercoagulability . Hyperkoagulerbarhet, eller Trombofili, refererer til øket tendens til å danne klumper, og er vanligvis sekundært til mangler av antikoagulerende faktorer og autoimmune sykdommer. Skade på endotelceller refererer til skade blodåreveggene, og dette kan oppstå på grunn av traumer, infeksjon eller kirurgi. Stasis kan skyldes lange perioder med mangel på fysisk aktivitet, noe som ofte forekommer blant folk på lange flyturer, sengeliggende pasienter eller eldre. Disse faktorene som utgjør Virchow triade også bidra til dannelse av blodpropper og obstruksjon av cerebrale kar.
Ad

De fleste tilfeller av arteriell trombose resultat fra ruptur av en atheroma, en lesjon av akkumulert lipider, makrofager, og binde vev på veggene av blodkar, karakteristisk for aterosklerose. De to typer av cerebral trombose inkluderer små fartøy trombose og store fartøy trombose. Small-fartøy trombose brukes for trombose av mindre og dypere arterier som lakunære arterier. Stor-fartøy trombose anvendes for trombose i større arterier, så som den midtre cerebrale og arteria carotis.

symptomene av cerebral trombose er også symptomer på slag. Avhengig av hvilken blodkar som er involvert, kan en pasient opplever svakhet eller lammelse på den ene side av legemet eller ansikt, tale vanskeligheter, og har vanskeligheter med å svelge. Tap av muskel koordinering, tap av balanse, alvorlig hodepine, plutselig tap av syn og forvirring kan også forekomme.

For å diagnostisere denne tilstanden, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) kan bli bedt om. MR er den mer spesifikk test fordi det tillater visualisering av trombosert fartøyet, selv om det ikke er noen ledsagende blødning. For å oppdage store fartøy trombose, kan en carotis ultralyd eller transkranial Doppler utføres. Magnetisk resonans-angiografi eller computertomografi angiografi kan også bli utført.

å behandle cerebral trombose innbefatter oppløsning av tromben ved trombolytisk behandling, for eksempel alteplase, tenecteplase, streptokinase, og anistreplase. Disse stoffene er mest effektive når de administreres innen 60 minutter etter symptomdebut. Antikoagulerende midler, slik som heparin, kan gis for å forhindre dannelse av tromber andre.

å hindre cerebral trombose innebærer modifikasjon av dets risikofaktorer, som inkluderer hypertensjon, diabetes, røyking, og alkoholforbruk. Personer med høyt blodtrykk bør ta blodtrykkssenkende medisiner, redusere sitt forbruk av salt, trene regelmessig, og satse på et blodtrykk på mindre enn 120/80 millimeter kvikksølv (mmHg). Diabetikere bør målrette et hemoglobin A1c (HbA1c) nivå på mindre enn eller lik 7%. De som har forhøyet kolesterol, triglyserider og low-density lipoproteiner (LDL) bør også kontrollere sine lipid nivåer, fortrinnsvis gjennom kosthold modifikasjon, fysisk aktivitet, og statin inntak. Folk som røyker rådes til å slutte, mens de som drikker alkohol overdrevet rådes til å eliminere eller redusere sitt alkoholforbruk.