Hva er Immunoglobulin E?

Immunoglobulin E (IgE) er et protein som kalles et antistoff som er produsert av cellene i kroppen kjent som lymfocytter. IgE er primært involvert i den allergiske reaksjon. Noen pasienter kan reagere på ulike allergener, slik som pollen, medisiner, eller mat. Når en pasient møter et allergen IgE binder seg til celler som er kjent som mastceller. Disse mastceller aktiveres for å frigi granuler av histamin, som deretter produserer symptomer på en allergisk reaksjon.

Lymfocytter som stammer og modnes i benmargen er kjent som B-lymfocytter. Disse B-celler utskiller forskjellige typer av antistoffer eller immunglobuliner, og er en del av den humorale immunrespons. Når en pasient først eksponeres for et allergen, er noen av disse B-celler aktivert og begynner å utskille immunoglobulin E. Dette IgE binder seg til overflaten av mastceller som er tilstede i vev i kroppen. Det kan også binde seg til andre celler i blodet som kalles basofile.

Etter den første eksponering for allergen, mastceller og basofile er sensitivisert, men ingen allergisk reaksjon har funnet sted. På tidspunktet for den andre eksponering, binder allergen til IgE-molekyler på celleoverflaten. De IgE-molekyler deretter bli bundet til hverandre ved hjelp av allergenet, hvilke signaler cellene for å frigi granuler som inneholder histamin, enzymer eller andre proteiner som er kjent som cytokiner.
Ad

Denne IgE-respons er svært potente og kan begynne innen to 30 minutter av eksponering for allergenet. Frigjøring av histamin eller andre proteiner kan irritere slimhinnene, fordi blodårene utvider seg, eller føre til glatte musklene i luftveiene til constrict. Symptomer for pasienten kan variere fra nysing og høysnue til livstruende tegn på anafylaktisk sjokk.

Identifikasjon av stoffet produsere immunglobulin E responsen er første skritt i behandling. Pasienten kan allerede vet hva som utløser responsen. Hvis ikke, kan legen ønsker å bruke en hudtest for diagnose. Ekstrakter av pollen, støv, matvarer eller medisiner er plassert på huden, etterfulgt av en liten nålestikk. Hvis pasienten er allergisk mot noen av stoffene, vil en liten betent område utvikle seg på det området på huden.

Behandling for allergier starter med å få pasienten til å unngå årsaken til respons. De fleste matallergener eller medikamenter kan unngås. For pasienter med milde symptomer på høysnue, kan en anti-histamin medisiner lindre symptomene. Anti-histaminer ikke til hinder for IgE-responsen, men snarere blokkere virkningen av histamin når den blir frigjort fra granuler.

Hvis et allergen er luftbåren eller kontakt kan ikke styres, som i en bie stikk, kan pasienten må ha immunterapi. Injeksjoner av meget små doser av allergenet er gitt under huden for å sensibilisere pasienten og styre respons. Disse injeksjoner er vanligvis gitt to ganger i uken for et par måneder.