Hva er Hyperchloremic metabolsk acidose?

Hyperchloremic metabolsk acidose er et fall i nivået av surhet i kroppen, eller pH-nivå, som kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis det ikke er korrigert. Prøver av væsker fra pasienten vil avdekke en høyere konsentrasjon av natrium i plasma, sammen med et fall i bikarbonat-buffer som normalt holder pH-verdien i et sikkert område. Forskjellen mellom negativt ladede anioner og positivt ladede kationer, kjent som anion gap, som er vanlig i pasienter med hyperchloremic metabolsk acidose. Alle disse diagnostiske skiltene kan bidra til en medisinsk leverandør identifisere tilstand og begynne å utforske mulige årsaker.

Denne situasjonen kan oppstå i en pasient for en rekke årsaker. Man kan være tap av bikarbonat gjennom fordøyelseskanalen. En væskeubalanse, der pasienten raskt mister væske eller mottar en infusjon av væsker som ikke er balansert riktig, kan også føre til hyperchloremic metabolsk acidose. Pasienter med nyresvikt og alvorlig diabetes kan også utvikle acidose som en potensiell komplikasjon.

I sykehus innstillinger, pH ubalanser kan være en pågående bekymring. Pasienter som er innlagt på sykehus i lengre perioder av gangen, spesielt på intensiven, kan være mer utsatt for å utvikle komplikasjoner som dette. Sykepleiere kan overvåke dem nøye for å sikre at de får nødvendige væsker, og sjekke deres blod serum etter tegn på at acidose eller motsatt tilstand, alkalose, utvikler seg. Det kan være vanskelig å holde en alvorlig syk pasient stabil fordi systemene i kroppen kan være i ferd med å stenge.
Annonse

Pasienter med i serum og vev i kroppen en lav pH kan oppleve symptomer som hodepine, bryst smerter og kvalme. Det kan være vanskelig å identifisere acidose fra symptomer alene, fordi de kan være forbundet med så mange andre medisinske tilstander. Blood testing kan avdekke unormal pH i pasientens plasma, og vil også gi informasjon om detaljene i acidose. Dersom anionet gapet er normalt, for eksempel, har pasienten hyperchloremic metabolsk acidose, i motsetning til andre former for acidose, hvor det kan bli forhøyet.

Behandlingen kan starte så snart som mulig for å redusere surhetsgrad og forhindre alvorlig komplikasjoner som koma og skader på hjertet. Når pasienten er stabilisert, kan testene fortsetter å finne ut hvorfor pasienten utviklet hyperchloremic metabolsk acidose. Denne testingen er viktig, fordi det gir medisinske tilbydere å ta skritt for å hindre en gjentakelse av episoden. Et tilfelle av hyperchloremic metabolsk acidose kan avsløre en underliggende medisinsk problem eller kunne illustrere at en kronisk helsetilstand er dårlig kontrollert.