Hva er Atypisk trigeminusnevralgi?

Atypisk trigeminusnevralgi (ATN) er en sjelden lidelse av hjernenerven V (CN V), preget av ansikts smerte som har en konstant eller varierende timing, med tunge, verkende, brennende eller kjedelig kvalitet. Det er vanskelig å skille det fra klassisk trigeminusnevralgi eller tic douloureux fordi sistnevnte er også preget av intense smerter i ansiktet hos den hjernenerven V eller trigeminal distribusjon. Noen ganger er atypisk nevralgi forvekslet med migrene, hypokondri, eller kjeveledd lidelse. Midler som typisk trigeminusnevralgi kan gi lindring av smerte.

hjernenerven V er den største nerve i ansiktet som overfører signaler til ulike opplevelser inkludert smerte, varme og trykk. Når trigeminal nerve blir irritert en tilstand som kalles trigeminusnevralgi resultater, manifestert som intens, elektrisk støt-lignende, eller stikkende smerter på den ene siden av ansiktet, spesielt på kjeven og den nedre ansiktet. I klassisk eller typisk trigeminusnevralgi, kommer trigeminal nerve smerter i spasmer eller angrep som vanligvis varer noen sekunder og ikke utstråler. Classic trigeminal smerte stimuleres når ansikts "triggerpunkter" er berørt og er preget av smertefrie perioder kalles remisjoner. Når en person går til legen klaget over ansikts smerter som ikke helt samsvarer med egenskapene til klassiske trigeminusnevralgi, diagnosen atypisk trigeminusnevralgi eller type 2 trigeminusnevralgi er gitt.
Ad

Atypisk trigeminusnevralgi smerte kan skal klemme eller brennende, snarere enn elektrisk sjokklignende eller lancinating. I tillegg kan den smerte fra denne trigeminusnevralgi varianten være konstant eller kontinuerlig, og pasienten har sjelden perioder av remisjon. Noen mennesker som har atypisk trigeminusnevralgi klager over konstant migrene eller smerte i hele ansiktet. Denne smerten er forverret av ansikts bevegelser som å tygge, snakke, og smilende, og noen ganger av kalde sensasjoner. Den konstante uutholdelig smerte har drevet noen mennesker med ATN å begå selvmord, og dermed gi ATN slagordet "selvmordet sykdom."

De underliggende mekanismene for ATN er betennelse i nerven, ødeleggelse av myelin skjede, og påfølgende økning i følsomheten CN V. Disse mekanismene kan skyldes ulike forhold, inkludert en svulst eller en misformet blodåre komprimere nerve, infeksjon, tannbehandling, og demyeliniserende sykdommer som multippel sklerose. Noen har en hypotese om at ATN er sekundært til en komprimering av en del av CN V kalles portio mindre, men andre mener at det er en mer alvorlig eller progressiv form for typisk trigeminusnevralgi.

Delvis lettelse for atypisk trigeminusnevralgi kan fås fra medisiner som brukes for sin klassiske motpart. Disse medikamentene, som inkluderer antiepileptika som karbamazepin og lamotrigin, anestetika som lidokain, og antidepressiva som amytriptiline, anses nyttig fordi de gir lindring for nevropatisk smerte. Kirurgisk dekompresjon av nerve kan være helbredende. Det er viktig å være i stand til å kontrollere smerte ved hjelp av disse modaliteter fordi atypisk trigeminusnevralgi kan føre til depresjon og redusere den berørte personens livskvalitet.