Hva er en klemskade?

En knusningsskade er forårsaket av langvarig eller kraftig komprimering av en kroppsdel, for eksempel en arm eller et ben, noe som fører til skade på muskler, nerver, blodårer, bein og annet vev. Mens en mindre klemskade, slik som å lukke en dør på en finger, kan noen ganger bli behandlet hjemme, alvorlige klemskader er medisinsk nødhjelp som krever umiddelbar oppmerksomhet for å hindre komplikasjoner og bevare funksjon i den berørte kroppsdel. De mest vanlige scenarier for alvorlige klemskader er ulykker som motorkjøretøy kollisjoner, og naturkatastrofer som jordskjelv.

I en klemskade, er den normale kjemiske balansen i muskelcellene forstyrret som følge av unormale kompresjonskrefter. Den direkte skade på muskelskader strukturene i cellemembranene som pumper kalsium og kalium inn i cellene og natrium ut av cellene. Økningen i kalsiumnivået inne i muskelcellene bevirker enzymer som normalt finnes der å bli ødeleggende for muskelvev. Denne ødeleggelsen kan føre til brudd, eller briste, av muskelcellemembran og resulterer i celledød.
annonse

ruptur av muskelcellemembran forårsaker stoffer lekker ut av cellen. Disse stoffene, som inkluderer kalium, kalsium, kreatinin, og myoglobin, et protein som normalt leverer oksygen til muskelcellene, kan deretter inn i blodbanen. Utgivelsen av disse kjemikaliene inn i kroppens sirkulasjonssystemet er kjent som rabdomyolyse
. Hvis venstre ubehandlet, kan rhabdomyolyse føre til nyresvikt, støt, og til slutt død. En person med en klemskade som viser tegn til skade på andre systemer i kroppen sies å lide av knuse syndrom
.

Forebygging av crush-syndrom er et hovedmål for behandling av crush skade. Intravenøs væske som inneholder både natriumbikarbonat og mannitol blir gitt til pasienter for å forhindre nyreskader og stabilisere blodtrykket. Kirurgi kan være behov for å reparere skader på nerver og ben. For å hindre smitte, kan pasienter få antibiotika og en stivkrampe skudd.

Statistikk om forekomsten av knusningsskade kommer hovedsakelig fra rapporter fra helsearbeidere som har behandlet personer skadd i naturkatastrofer, som jordskjelv. Nesten tre fjerdedeler av klemskader påvirker bena, med ca 10% av skadene som påvirker armene og i underkant av 10% som påvirker stammen. I USA, informasjon om behandling av knusningsskade og knuse syndrom er en del av den føderale beredskap og respons system.