Hva er ondartet hypertensjon?

Ondartet hypertensjon er en medisinsk krise preget av en plutselig og svært rask økning i blodtrykket. Hvis det ikke behandles, kan pasienten utvikle en koma og kan til slutt dø, og selv med behandling, pasienter med ondartet hypertensjon står i fare for organskade. Behandling for denne tilstanden er vanligvis anordnet i et sykehus til pasientens blodtrykket er stabilisert, ved hvilket punkt pasienten kan slippes ut til å begynne ambulant behandling, som vanligvis omfatter overvåking av blodtrykket etter tegn på endringer som kan signalisere en retur av farlig høyt blodtrykk.

Vanligvis utbruddet av ondartet hypertensjon er relatert til en pågående sykdomsprosess, slik som nyresykdom. I andre tilfeller, er det ingen klar årsak. Personer med ondartet hypertensjon opplever symptomer som hevelse i ben og føtter, kvalme, brekninger, svimmelhet, forvirring, og blødninger i øynene forårsaket av en farlig økning i trykket i blodårene som forsyner øyet. Mange utvikler også væske rundt hjertet og lungene.
Ad

Den bekymringen med ondartet hypertensjon er at skader på organer som kan oppstå i løpet av år med systemisk høyt blodtrykk kan skje i løpet av dager eller timer. Pasientens systoliske blodtrykket kan være over 220, med diastolisk over 130, og dette kan føre til en svært hurtig innsettende skade på organer, spesielt øynene og nyrer. Hvis høyt blodtrykk ikke forsvinner, kan hjernen også bli skadet, og permanente svekkelser kan føre til.

Den umiddelbare behandling for ondartet hypertensjon er medisiner for å redusere pasientens blodtrykk, med mål om å nå en tryggere og mer stabilt nivå. Når pasienten er komfortabel, kan diagnostiske tester utføres for å finne ut hvorfor pasientens blodtrykk eksplodert, og for å behandle den underliggende årsaken. For eksempel kan mer aggressiv behandling være nødvendig for nyresykdom for å adressere en nedgang i nyrefunksjonen. Dette kan innebære et medisinsk team for å rette flere områder av bekymring når det gjelder pasientbehandlingen.

Pasienten kan også bli nødt til å forfølge løpende hypertensjon behandling. Dette kan omfatte medisiner for å holde blodtrykket på et rimelig lavt nivå, sammen med løpende overvåking, spesielt hvis pasienten utviklet organskade som et resultat av ondartet hypertensjon episode. Siden denne tilstanden er ofte knyttet til nyreskader, kan pasienten trenger å jobbe med en nefrolog som kan vurdere nyre helse og utvikle en overvåking og behandling plan med pasienten.