Hva er en skjev nakke?
En skjev nakke eller torticollis, vanligvis utløst av plutselig og alvorlig nakkesmerter, noe som fører til sammentrekninger i nakkemusklene. Denne tilstand fører til at manglende evne til å opprettholde en normal sentral hodeposisjon, vanligvis forårsaker hodet for å vendes til en side. Noen ganger skjevt hals kan utvikle seg sakte etter minimal hode snu, etter et kraftig rykk eller bevegelse, eller selv under søvn. Noen ganger den enkelte vil våkne fra sin søvn til uutholdelig nakkesmerter, som han kan anta er sekundært til en vanskelig sovestilling.
Ofte skjev nakke er relatert til en krampe i trapezius eller scapulaemusklene, eller det kan være relatert til en herniated plate eller en bakteriell eller viral infeksjon. Generelt er den primære klage av pasienten er alvorlig unilateral nakkesmerter og resulterende immobilitet. Smerten er ofte mer alvorlig i nedre nakkeområdet. Vanligvis utstråler smerter nedover til scapula og inn på skulderen, forårsaker betydelig skuldersmerter. I tillegg kan den enkelte utvikle et uttalt hodepine, hode tremor, og kan oppleve begrenset utvalg av bevegelse av nakken og armene.
Ad
Vanligvis diagnostisering av skjevt halsen er laget etter en fysisk undersøkelse, da legen bemerker pasientens betydelig smerte og manglende evne til å opprettholde riktig holdning. I tillegg vil den medisinske eksamen avsløre redusert omfanget av bevegelse og mulige svake reflekser av triceps og biceps muskler. Redusert reflekser kan tyde nerverotsaffeksjon og kan bety en herniated plate. I tillegg til fysisk undersøkelse, vil legen også ta en oral medisinsk historie rapport fra pasienten. Han kan be pasienten i hvilken aktivitet han ble begått før utbruddet av sin smerte og uførhet.
Vanligvis behandling for skjev nakke inkluderer varme, anti-inflammatoriske medisiner, og muskelavslappende medikamenter. Selv om varmen er veldig beroligende for skjevt hals, kan alternerer med isposer være mer effektive. Isen ikke bare reduserer smerte, men bidrar til å redusere resulterende vev hevelse i tillegg.
Vanligvis, anti-inflammatoriske medisiner er effektive i å redusere smerter og betennelser, kan imidlertid sterkere reseptbelagte smertestillende medikamenter angis når smertene er vanskelige, eller alvorlig. Mange reseptbelagte smertestillende midler er opiat-baserte og kan forårsake betydelige bivirkninger som tretthet, svimmelhet, og forstoppelse. Pasienten bør diskutere disse bivirkningene med sin lege før du tar dem.
Noen ganger kan pasienten bli henvist til å delta i en fysioterapi regime. Fysioterapi programmer kan bidra til å gjenopprette mobilitet og redusere smerte. I visse tilfeller av skjev nakke, kan konvensjonell behandling være ineffektiv i å lindre smerte. I slike situasjoner kan pasienten henvises til en lege som er spesialist i ortopedi for videre evaluering og mulig kirurgiske inngrep. Vanligvis gjør pasienten helt frisk, men noen ganger tilstanden kan komme tilbake.