Hva er Multippel Organ Dysfunction Syndrome?

Multiple organ dysfunksjon syndrom (MODS) er en prosess som involverer systemisk nedbryting av organsystemer, som fører pasienten til å trenge klinisk støtte for å overleve. Heller enn en spesifikk diagnose, er dette et spekter av symptomer og kliniske tegn. Pasienter vanligvis trenger sykehusinnleggelse, ofte i en intensivavdeling, for å få adekvat behandling. Dette syndromet er overlevings i noen tilfeller, men kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Prosessen starter vanligvis med en infeksjon, som kan være et resultat av smittsom sykdom, en reaksjon til kirurgi eller traumer, eller andre hendelser. Infeksjonen utvikler seg til sepsis, og deretter septisk sjokk, som smittestoffer beveger seg gjennom legemet og pasienten utvikler en systemisk inflammatorisk respons. Dette setter press på organer, og fører til flere organ dysfunksjon syndrom som de indre organer sliter med å takle sykdommen. En eller flere organer kan være involvert.

Dette pleide å være kjent som "organsvikt", men denne terminologien er ikke helt riktig. Når et organ svikter, er det ingen sjanse til å utvinne funksjon og pasienten trenger livslang støtte eller en transplantasjon. Hos pasienter med multippel organdysfunksjon syndrom, er det mulig å gjenvinne. Disse pasientene trenger medisinsk støtte for å opprettholde homeostase mens kroppene deres bekjempe infeksjonen og begynner å gro. Nivået på støtten som trengs kan stole på orgel engasjement.
Ad

Organer som kan være involvert kan inkludere lever, nyrer, lunger og hjerte. Mage-tarmkanalen kan oppleve dysfunksjon også, og noen pasienter utvikle hud engasjement. Pasientene har vanligvis et høyt antall hvite blodceller og kan utvikle feber, racing hjerte, og hyperventilering. Noen medisinske intervensjoner for å hjelpe en pasient med multippel organdysfunksjon syndrom kan inkludere intravenøs væske for å opprettholde hydrering, dialyse for å ta over for skadede nyrer og mekanisk ventilasjon for å støtte pasienter som ikke kan puste uavhengig. Problemer med hjerterytmen kan løses med mekanisk pacing.

Disse pasientene er svært ustabil og krever nøye overvåking. I noen tilfeller en eller flere intensivsykepleiere kan tildeles spesifikt til en bestemt flere organ dysfunksjon syndrom pasienten å gi løpende tiltak og behandling. Hvis pasienten får komplikasjoner, kan den omsorg planen være tilpasset for å håndtere situasjonen. Som pasienter inn recovery, kan de gå inn i steg ned enheter hvor sykepleie er mindre intensiv og færre intervensjoner er gitt. Målet er å til slutt oppgradere pasienter til et punkt der de kan fungere selvstendig og gå hjem.