Hva er Neonatal Herpes?

Neonatal herpes er en sjelden medisinsk tilstand der herpes simplex virus overføres fra en gravid kvinne til hennes barn, vanligvis i tiden rundt fødselen. Selv om neonatal herpes er sjeldne, påvirker bare ett nyfødt barn i hver 3000 til 20 000 levendefødte, er det en alvorlig og ofte dødelig tilstand. En nyfødt vanligvis blir infisert med herpes ved å komme i kontakt med infiserte sekret i fødselskanalen, men fem prosent av barn med herpes er smittet i mors liv, og ti prosent er smittet like etter fødselen. Neonatal herpes er mer vanlig når mor får herpes under svangerskapet

Det er tre forskjellige manifestasjoner av neonatal herpes:. Hud, øyne og munn (SEM) herpes, disseminert (DIS) herpes, og sentralnervesystemet (CNS) herpes. SEM herpes har den beste prognose av de tre, men hvis ubehandlet, kan det utvikle seg til en av de andre, mer farlige former, av neonatal herpes. SEM herpes er karakterisert ved eksterne lesjoner, spesielt i ansiktet, og på områder forbundet med traume eller kirurgi. Disseminert herpes, på den annen side påvirker de indre organer, spesielt i leveren. DIS herpes har høyest dødelighet av alle former for neonatal herpes.
Ad

CNS herpes er assosiert med høyest sykelighet av de tre typene av neonatal herpes. I CNS herpes, er ryggmargen og hjernen smittet med herpes virus. Denne formen for neonatal herpes kan presentere seg med kramper eller muskelskjelvinger, slapphet, irritabilitet, og problemer fôring.

I løpet av de siste tiårene, dødeligheten av herpes simplex hos spedbarn har blitt kraftig redusert gjennom bruk av antivirale medisiner inkludert acyclovir og vidarabin. Men for at slike medisiner skal være effektiv, er det svært viktig for infeksjonen å bli diagnostisert tidlig. Dessverre, kan 20-40 prosent av smittede spedbarn ikke får tidlig behandling fordi de ikke har synlige symptomer. Dersom det er kjent at moren kjøpte herpes under svangerskapet, kan levering med keisersnitt bidra til å redusere barnets sjanse for å bli smittet med herpes simplex virus. Det er svært lite sannsynlig for en kvinne med tilbakevendende herpes, ervervet før svangerskapet, for å passere smitte til barnet sitt, så keisersnitt er ikke indisert i slike tilfeller.