Hva er Koarktasjon?

Koarktasjon er en medfødt hjertefeil som krever aggressiv behandling i ca 50% av tilfellene. Aorta er hovedpulsåren ansvarlig for gjennomføring blod fra venstre side av hjertet til kroppen. Denne oksygenrike blod gir energi og tillater kroppen å utvikle seg normalt.

Når Koarktasjon er til stede, er aorta for smal rett under det området som forsyner de mindre arteriene som fører til de øvre og nedre halvdeler av legemet. Dette området kalles juxta-ductal posisjon
. I fosterlivet og kort tid etter fødselen, ductus
, plassert rett over området innsnevring, gjør det mulig for blodet å passere lett for kroppen.

Når ductus lukkes, vanligvis i den første dagen etter at et spedbarn er født, Koarktasjon begynner å sterkt begrense blodtilførselen til kroppen. Mild Koarktasjon kan ikke være merkbar i utgangspunktet. En stor del av innsnevring, men kan føre til hjerte og systemsvikt, som kroppen ikke kan få oksygenet den trenger.

Et barn med alvorlig Koarktasjon generelt presenterer symptomer kort tid etter fødselen. Barnet kan ha blå eller bleke slimhinner. Blueness kan være spesielt lagt merke til på spiker senger og rundt øynene og nesen. Barnet vil ikke være i stand til å spise godt, og vil ha anstrengt pust. Dessuten vil leger merke en betydelig hjerte bilyd.
Ad

Barn med alvorlige Koarktasjon har behov for umiddelbar behandling for å gjenopprette riktig blodtilførsel til kroppen. For å behandle denne tilstanden, er det flere alternativer. Valget av behandlingen avhenger av arten av koarktasjon og også på kirurgens komfortnivå med forskjellige kirurgiske alternativer.

Oftest akutt kirurgi for Koarktasjon innebærer å kutte aorta, fjerning av det innsnevrede partiet, og koble den aorta. I enkelte tilfeller kan en del av gris, donor, eller bovint ventil være nødvendig å gjøre aorta lenge nok. Dette er imidlertid sjelden, og ikke å foretrekke, da den del av ventilen vil ikke vokse.

Mindre hyppig, kan kirurgen være i stand til å korrigere Koarktasjon ved å skjære gjennom aorta, og dermed utvide det, og deretter plassere en lapp over det utvidede området. Begge kirurgiske alternativene krever hjerte-lunge bypass, og selv om operasjonen er alvorlig, utvinningsgraden er veldig bra. Barn kan ha behov for å være på antikoagulantia og blodtrykket medisiner, som koarktasjon ofte fører til høyt blodtrykk i armene.

Hvis Koarktasjon er ikke alvorlig, kan foreldrene ikke engang være klar deres barn har det. Når det forårsaker ingen problemer for barnet i helse eller vekst, kan det ikke nødvendig reparasjon. Imidlertid kan koarktasjon forverres, så Hjerte vanligvis velge å plassere et lite rør for å utvide aorta, slik at tilstanden ikke blir mer alvorlige. Når ingen kirurgi er forsøkt, vil kardiolog nøye følge pasienten for tegn på økt hypertensjon og hypertrofi av venstre ventrikkel.

Koarktasjon kan være til stede med andre venstresidig defekter, oftest en bicuspid aortaklaff, som kan kreve erstatning senere. Barn med denne tilstanden krever livstid oppfølging med kardiologer, men når tilstanden er ukomplisert av andre defekter, er ganske god levealder.