Hva er adrenarche?

adrenarche oppstår hos barn i alderen seks og åtte når binyrebarken begynner å produsere større mengder androgener i forberedelse til utbruddet av pubertet. I løpet av denne tiden, vil binyrebarken forstørre og differensiere i tre separate seksjoner, som hver er ansvarlig for produksjonen av et bestemt steroid hormon. Noen ganger vil et barn begynne adrenarche år før normal alder. Overflødig androgen hormoner kan føre til for tidlig fødte endringer oppstår i barnets kropp.

Utbruddet av adrenarche endrer konfigurasjonen av binyrebarken. Tre divisjoner oppstår i kroppen av binyrebarken, deretter hvert segment produserer en annen steroid hormon. Den zona reticularis begynner å generere androgener, zona glomerulosa produserer mineralkortikoider, og zona fasciculata skaper glukokortikoider.

For tidlig adrenarche, eller en tidlig kjønnsmodning tilstand, mistenkes når et barn begynner å utvikle noen av de fysiske egenskapene til en voksen. Den første indikasjonen er vanligvis en økning i merkbar kroppslukt. Hår kan begynne å vokse i armhulene og i nærheten av lysken. Akne kan også begynne å utvikle seg som androgen produksjon øker.

Barn med tidlig og overflødig androgen produksjon er mer sannsynlig å ha atferdsproblemer. Gutter med tidlig adrenarche er ofte mer aggressive enn andre barn på samme alder. Jenter og gutter med denne tilstanden kan ha problemer med montering med klassekamerater, og kan bli deprimert eller trekkes tilbake.
Ad

Forskning viser at jenter med tidlig adrenarche er mer sannsynlig å utvikle andre hormonrelaterte lidelser senere i livet. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er sett oftere blant kvinner med en historie med tidlig debut adrenarche. Disse jentene er også på et høyere risiko for fertilitetsproblemer på grunn av funksjonsfeil i den reproduktive og endokrine systemer.

En av årsakene til tidlig androgen produksjon kan være vektøkning. Overvektige barn er mer sannsynlig å bli sett av en lege for vurdering av tidlig kjønnsmodning. Prematur androgen utvikling kan føre til insulinresistens som kan føre til diabetes.

Diagnostisering av tidlig adrenarche krever bare en kort kontor besøk. En fysisk undersøkelse vil bli utført for å bekrefte tegn på tidlig kjønnsmodning, og en urinprøve vil bli gjort. Ketosteriods stede i urinen indikerer ofte utbruddet av androgen produksjon.

Den anbefalte behandling av prematur androgen produksjon er forskjellig fra lege til lege. Noen leger foreslår daglige medisiner for å redusere mengden av androgener produsert. Cyproteronacetat, ketokonazol, og spironolakton er antiandrogen medisiner som brukes til å behandle gutter og jenter med tilstanden. Mange leger tror ikke medisiner er gunstig, og bare gi råd observere barnet for den tidlige utviklingen av andre kjennetegn ved puberteten.