Hva er Postpartum endometritt?

Postpartum endometritt er en bakteriell infeksjon i livmorslimhinnen som kan oppstå etter fødsel. Symptomene inkluderer vanligvis feber, rask hjerterytme og smerter i livmoren. Behandlingen består vanligvis av antibiotika, selv om de skal gis kort tid etter at symptomene begynner fordi denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles. Postpartum endometritt er ganske sjelden og kan forebygges ved hjelp av antibiotika før et keisersnitt. Antibiotika blir også brukt under behandlingen, fordi denne type medisiner kan vanligvis eliminere en infeksjon i løpet av få dager.

Denne tilstanden er forårsaket av ulike typer av bakterier, som oftest E. coli og gruppe B streptokokker, som for fra slimhinnene i skjeden til den øvre kjønnsorgan. I ekstreme tilfeller kan bakteriene infisere blodstrømmen, noe som resulterer i bakteremi. Blodpropp og septisk sjokk, som kan være dødelig, er andre mulige komplikasjoner av postpartum endometritt. For å unngå dette utfallet, må den tilstand som skal behandles så snart de vanligste symptomene oppstår, slik at kvinner som legger merke til en feber, rask hjerterytme og livmor smerter innen tre dager etter fødselen skal til lege umiddelbart. Andre symptomer er smerter i nedre del av magen, en illeluktende utflod, og en generelt dårlig følelse.
Ad

Risikoen for å utvikle denne tilstanden øker med keisersnitt, spesielt hvis operasjonen ble bestilt etter en lang arbeidskraft under hvilken membranene ble sprengt. Andre risikofaktorer for postpartum endometritt omfatte overdreven undersøkelser av vagina, men en fullstendig mangel på medisinsk hjelp under og etter svangerskapet kan også øke sjansene for denne tilstanden. Derfor lav inntekt kvinner som ikke har råd medisinsk behandling har en tendens til å være i risikosonen for en infeksjon i livmorslimhinnen. I tillegg tilstedeværelsen av en genital veisinfeksjon selv før fødsel, ofte et resultat av gonoré eller bakteriell vaginose, kan også øke oddsen for denne tilstanden etter levering. Unge kvinner er mer sannsynlig enn eldre kvinner å få en slik infeksjon i livmorslimhinnen.

Diagnostisering av postpartum endometritt krever vanligvis laboratorietester som ser etter en infeksjon. Disse testene vanligvis måle antall hvite blodceller og også undersøke urinen etter tegn på infeksjon. Røntgen av bekkenet kan også bestilles før diagnostisere en kvinne med postpartum endometritt. Behandlingen er vanligvis et kurs av enkelt antibiotika gitt intravenøst, men mer alvorlige tilfeller ofte kaller for en kombinasjon av antibiotika for å bekjempe infeksjonen. Behandlingen tar vanligvis fra to til tre dager, og i denne tiden de fleste pasienter må bli på sykehuset for å få intravenøs narkotika.