Hva er årsaken til Vedlegg Disorder?

Vedlegg lidelse, også kalt reaktiv tilknytningsforstyrrelse, antas å utvikle seg som et resultat av et individs svikt eller manglende evne til å danne meningsfulle vedlegg til omsorgspersoner i løpet av de første årene av livet. I motsetning til de fleste barndoms psykiske lidelser, er det lite eller ingen bevis for genetiske faktorer spiller en rolle i utviklingen av tilknytningsforstyrrelse; definisjonen av problemet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde utgave (DSM-IV), beskriver det som et resultat av feil pleie. Barn under 5 år som opplever overgrep eller omsorgssvikt fra sine foreldre eller omsorgspersoner er mer sannsynlig å utvikle sykdommen. Disse faktorene er dempet av barnets tilknytningsstil, temperament, og grad av følelsesmessig og intellektuell modenhet. Pasienter som lider av sykdommen er også i fare for å opprettholde disse problemene, noe som resulterer i dårlige sosiale relasjoner godt inn i voksenlivet.

Studier har funnet at pasienter med tilknytningsforstyrrelse tendens til å ha negative erfaringer med sine primære omsorgspersoner i tidlig barndom. Mens noen ikke fikk tilstrekkelig oppmerksomhet som barn, ble andre gitt spesiell oppmerksomhet. Et antall pasienter viste seg å ha utviklet sykdommen som et resultat av fraværet av en forelder figur, eller som en reaksjon på en overbærende omsorgspersonen. Inkonsekvent foreldre var en annen faktor som bidro til en svekket evne til å danne meningsfulle vedlegg. Personer som led fysisk eller psykisk mishandling i tidlig barndom hadde også en tendens til å utvikle sykdommen.
Ad

En rekke eksperter foreslår at tilknytningsforstyrrelse utvikler seg fra en omsorgsperson manglende evne til å tilpasse seg barnets tilknytningsstil. Barn med en sikker tilkobling stil - de som fritt utforske sine omgivelser mens omsorgsperson er til stede, er distressed med hennes fravær, og lettet etter hennes retur - er minst sannsynlighet for å utvikle sykdommen. De med mer atypiske engstelige bestandig, engstelig-unnvikende, og uorganisert stiler har høyere risiko for dannelse av tilknytningsforstyrrelse.

Barnets temperament kan også spille en rolle i utviklingen av tilknytningsforstyrrelse. Muntre barn, for eksempel, har en tendens til å tiltrekke seg mer av medhjelper oppmerksomhet, noe som kan ha en innvirkning på hvordan barnet er vokst opp. Barnets intellektuelle og følelsesmessige modenhet er en annen faktor som bidrar til utviklingen av sykdommen. Barn som er bemerkelsesverdig modne for sine år er bedre rustet til å håndtere eventuelle uoverensstemmelser i foreldre stiler og er mer motstandsdyktige mot den følelsesmessige virkningen av overgrep og omsorgssvikt. Dette forklarer hvorfor personer med tilsvarende bakgrunn kan ha vesentlig forskjellige festeprofiler.