Hva er trochlear Nerve?

trochlear nerve, også kjent som den fjerde nerve eller den fjerde kranienerve, ligger i nærheten av hjernen og tjener den overlegne skrå muskler i øyet. Den har flere unike funksjoner ved at det inneholder færrest aksonene av en hvilken som helst av de 12 hjernenerver og er den lengste. I tillegg er ute av alle de hjernenerver, er det eneste som har sin opprinnelse på motsatt området av kroppen fra muskelen det tjener, og det er den eneste som kommer ut fra baksiden av hjernestammen. Det er to nervus trochlearis, ett for hvert øye, og de finnes ikke bare i mennesker, men i alle virveldyr som har kjever.

trochlear nervefunksjon fokuserer på en enkelt muskel som arbeider for å bevege øyet. Bevegelse muliggjøres ved den overlegne skrå muskler i øyet innbefatter rulle øyet opp og ned og beveger den mot nesen, eller "kryssende" øynene. Muskelen selv festes til baksiden av øyeeplet, men en sene som strekker seg fra den festes til toppen av øyeeplet og utøver trykk gjennom en talje-lignende struktur. Denne strukturen forklarer nerve navn, trochlear, som betyr "trinse" på latin.
annonse

Dette nerve rolle i å kontrollere bevegelser av øyet er grunnen trochlear nerveskader kan føre til problemer med synet. Spesielt kan en trochlear nerveskade på det ene øyet hindre at øyets evne til å bevege seg synkront med det andre øyet, ofte forårsaker dobbelt syn. Denne tilstanden er også referert til som trochlear nerve parese. Det ofte er diagnostisert av pasientens tendens til å holde hans eller hennes hode i en skråstilt posisjon for å lindre dobbeltsyn.

Alfred Bielschowsky, øyelege fra Tyskland, utviklet hodet tilt test brukes til å diagnostisere trochlear nerve parese . Flertallet av Bielschowsky arbeid ble utført i første halvdel av det 20. århundre. Selv vippe av hodet kan være forårsaket av andre forhold, forblir Bielschowsky hodet tilt test i bruk i dag som et diagnostisk verktøy. Oftest forekommer trochlear nerve parese som følge av hodeskader, selv om det også har blitt diagnostisert i forbindelse med tilstander slik som multippel sklerose, diabetes og aterosklerose.

Nøyaktige data om frekvensen av trochlear nerve parese er usikkert, fordi mange pasienter rett og slett kompensere for dobbelt syn gjennom hodebevegelser. For de som ikke lenger er i stand til å oppnå akseptable resultater med kompensasjon, behandling vanligvis innebærer kirurgi. Kirurgiske innovasjoner utviklet på 1970-tallet har kraftig forbedret behandlingstilbud og effektivitet.