Hva er Aphagia?

Aphagia er manglende evne eller en vegring mot å svelge mat. Det er ofte ledsaget av en følelse av en klump i halsen, en følelse av smerte, eller den forstand at maten er fast og vil ikke flytte. Plasseringen av problemet kan være hvor som helst fra baksiden av munnen til den øsofageale lukkemuskel, som kontrollerer hastigheten som maten blir tømt inn i magen. Vanligvis plasseringen av blokkeringen er lavere enn plasseringen av smertefull eller brennende følelse.

Mange forhold kan føre aphagia. Disse kan omfatte fysiske blokkeringer fra svulster, cervicalcolumna sykdom, eller muskulære innsnevringer fra en følelsesmessig angstlidelse. Medisiner, sår og stråling fra kreftbehandling kan føre til en innsnevring av halsen, som fører til en manglende evne til å svelge. I sjeldne tilfeller aphagia kan være forårsaket av nærvær av en esophageal web, en strukturell abnormalitet som består av en membran av vev som innsnevrer deler av spiserøret.

Noen ganger aphagia kan resultere fra nerve eller muskelsykdommer. Aphagia er ett av symptomene på amyotrofisk lateral sklerose, eller ALS. Nevromuskulære sykdommer og autoimmune sykdommer som myasthenia gravis, muskeldystrofi, og multippel sklerose kan føre aphagia. En manglende evne eller vanskeligheter med å svelge kan være et symptom på Parkinsons sykdom, poliomyelitt, eller sklerodermi.
Annonse

Hjerneslag er den ledende årsak til aphagia, særlig hos eldre pasienter. Omtrent halvparten til to tredjedeler av slagpasienter har en viss grad av uordnede svelge. Behandling av en manglende evne til å svelge er avgjørende fordi svelgeproblemer kan føre til slagpasienter til aspirer mat eller væske inn i lungene og forårsake lungebetennelse, kilden til en tredjedel av alle dødsfall i slagpasienter.

En lege vil sannsynligvis utføre flere tester for å fastslå årsaken og behandling av aphagia. Etter en generell undersøkelse, kan legen ha pasienten utføre en barium svelge og være røntgenfotografert for å observere hvordan væsken beveger seg gjennom spiserøret og fordøyelseskanalen. Andre tester kan måle trykk og surhetsgrad av spiserøret. Legen kan sette inn et lite kamera ned i halsen for å vise spiserøret.

Hvis en pasient har symptomer på aphagia, er det avgjørende å opprettholde ernæring og hydrering. Det kan være nyttig å spise sakte og tygge grundig. Hvis symptomene fortsetter, kan pasienten prøve å spise mykere mat eller lage puré fast føde for å gjøre dem lettere å få ned. Mange mennesker som ikke klarer å svelge fast føde er i stand til å svelge væsker. Veldig varm eller kald mat kan forverre symptomene.

Hvis disse tiltakene ikke hjelper, biofeedback eller kompenserende svelger teknikker kan hjelpe. Forskjellige typer av materør kan brukes til å supplere ernæring og omgå det område hvor svelgeproblemer ligger. I sjeldne tilfeller kan kirurgi være nødvendig.