Hva er Kronisk gikt?

Kronisk gikt er et tilbakevendende form for leddgikt som er forårsaket av en opphoping av urinsyre krystaller i væsken rundt leddene. Disse krystallene kan irritere brusk og forårsake betennelse i leddet. Pasienter som lider av kronisk gikt kan først oppleve akutte anfall av smerte, hevelse og begrenset bevegelse. Etter flere ubehandlede akutte episoder av gikt, kan tilstanden bli kronisk.

Urinsyre er et metabolisk nedbrytningsprodukt av puriner, nitrogenholdige baser som er funnet nukleinsyrene DNA og RNA. På tidspunktet for celledød, er puriner frigjøres fra cellekjerner og urinsyre er dannet. Overskudd av purin kan være til stede etter DNA eller RNA-syntese, og dette purin blir også brutt ned til urinsyre. Molekyler så som adenosin-5'-trifosfat (ATP) og guanosin-5'-trifosfat (GTP) som transporterer energi i cellene inneholder purin også.

Puriner er også inntatt som en del av dietten. De er funnet i høye konsentrasjoner i animalske-baserte matvarer som lever, hjerne, sild og sardiner. Noen plantebaserte matvarer, for eksempel havregryn og sopp, også inneholder puriner.

Pasienter som lider av kronisk gikt vanligvis har flere utbrudd av akutt gikt med hvert utbrudd etterfulgt av en periode med remisjon. Som denne tilstanden utvikler seg, periodene mellom episodene blir kortere og kortere. Kronisk gikt kan enten utvikle fordi pasienten produserer for mye urinsyre eller fordi pasienten ikke er i stand til å skille ut nok urinsyre fra kroppen.
annonse

Symptomer på kronisk gikt kan vises i alle ledd, men som oftest forekommer i første ledd av stortåen. Diagnosen stilles ved å ta en pasient historie av symptomer og utbrudd. En blodprøve kan gjøres som kan måle urinsyre. For å bekrefte diagnosen, kan væsken også være hentet fra felles og undersøkt for krystaller under et mikroskop.

Under en gikt angrep, pasienten bør hvile felles, drikke, og spise en diett høy i frukt og grønnsaker. Anti-inflammatoriske medisiner kan lindre smerter under utbruddet. Et medikament som kalles kolkisin kan bidra til å redusere betennelse ved å interferere med evnen av immunceller for å innta de urinsyre krystaller.

Langtidsbehandling bør fokusere på å redusere urinsyre i blodet og hindre eventuelle fremtidige angrep av gikt. Medisinen allopurinol kan være foreskrevet fordi den hemmer enzymet som omdanner purine til urinsyre. Etter en diett høy i frukt og grønnsaker og lite puriner kan lindre symptomer på kronisk gikt.