Hva er prerenal Azotemi?

Personer med prerenal azotemi har et unormalt høyt nivå av nitrogenholdige avfallsstoffer som urea og kreatinin i blodet. Disse typer avfall er potensielt toksiske når de er tilstede i blodet i store mengder, slik at denne tilstanden kan være alvorlige. Prerenal azotemi er en vanlig blodsykdom hos personer som har vært innlagt på sykehus som følge av nyresvikt eller forhold som påvirker blodtilførselen til nyrene som brannsår, dehydrering, blødning og kronisk diaré eller oppkast.

Sammen med leveren, nyrene er instrumental i å filtrere blodet og fjerne potensielt skadelige stoffer. Hvis blodtilførselen til nyrene reduseres, er evnen av nyrene å filtrere blodet også svekket. Avfall og giftstoffer som normalt ville bli fjernet forbli i blodet, og urinmengde er sterkt redusert, noe som fører til unormal væskeretensjon. Når blodverdier av urea og kreatinin er unormalt høy, som i prerenal azotemi, kan disse giftige stoffer svekke organfunksjon og skade vev.

Vanlige symptomer på azotemi inkluderer redusert årvåkenhet, forvirring, tretthet og tørste. Personer med denne tilstanden også er sannsynlig å ha redusert urinmengde, tørr munn, blek hud, hevelse forårsaket av væskeretensjon, økt natten vannlating og rask puls. Andre mulige symptomer inkluderer magesmerter, lavt blodtrykk, tørre slimhinner og redusert hudens elastisitet.
annonse

Denne tilstanden vanligvis diagnostiseres på grunnlag av blodprøver for kreatinin og urea samt tester for å sjekke kreatinin og natrium nivåer i urinen. I tillegg kan nyre funksjonstester og blod osmality tester utføres. Blodet osmality testen sjekker konsentrasjonen av alle partikler i blodet og er gjennomført for å vurdere kroppens væskebalanse, som er påvirket av hydration nivåer og nyrefunksjon.

Hovedmålet i behandling prerenal azotemi er å rette årsaken til ubalansen så raskt som mulig for å forebygge permanent nyreskade. Behandlingen omfatter ofte ett eller flere sesjoner av dialyse for å redusere toksinet belastning i blodet. Hvis årsaken til tilstanden er blod eller væsketap, kan behandlingen omfatte en transfusjon av blod eller blodprodukter eller administreringen av andre intravenøse fluider til å gjenopprette blodvolum og bedre balanse av nitrogenholdige avfallsstoffer i blodet.

når årsaken til azotemi kan behandles raskt og effektivt, kan tilstanden bli reversert og permanent nyreskader forhindres. For behandling for å være vellykket, men det vanligvis må gis innen 24 timer etter de første tegn på azotemi oppstår. Prerenal azotemi kan kompliseres av akutt nyresvikt eller akutt tubulær nekrose. Denne sistnevnte betingelse forekommer når nyrevev begynner å dø ut, slik at det derfor er forbundet med permanente og irreversible nyreskade.