Hva er akutt Demyelinisering?

Myelin er et mykt, hvitt, fettholdig materiale som beskytter cellemembraner. Akutt demyelinisering er rask stripping av de beskyttende myelin hylser som dekker nervene. Dette skiller seg fra kroniske sykdommer som langsomt erodere myelin over tid, forårsaker progressive symptomer. Multippel sklerose (MS) er et eksempel på en kronisk demyelinerende sykdom, mens Guillain-Barré er en akutt tilstand. Slike sykdommer kan være utfordrende å behandle, avhengig av den underliggende årsaken, og pasienter kan ha behov for fysioterapi og andre tiltak for å beholde funksjonen i kjølvannet av myelin skader.

Pasienter kan utvikle akutt demyelinisering for en rekke årsaker. En mulig årsak er en akutt og rask immunreaksjon, der kroppen feilaktig identifiserer proteiner som finnes i myelin som inntrengere, og begynner å angripe dem. Dette kan sees med Guillain-Barré, også kjent som akutt inflammatorisk demyeliniserende polyradiculppathy (AIDP). Et annet problem kan være eksponering for giftstoffer som organofosfater, som raskt ødelegger myelin i kroppen.

Som myelin eroderes, nerver kan ikke drive signaler som effektivt og nøyaktig. Pasienten kan begynne å utvikle skjelving, tap av muskelkontroll, og stivhet. Smerter kan forekomme langs de berørte nerver, sammen med svakhet. Hvis tilstanden sprer seg, kan det føre til stadig mer alvorlige symptomer, til slutt fører til respirasjonssvikt når nervene som kontrollerer pusting kan ikke lenger fungere.
Annonse

Dette gjør det umulig å puste uavhengig, noe som betyr at de kan trenge mekanisk ventilasjon å leve. Det kan også utsette pasienter for risiko som lungebetennelse fra mat aspirasjon, som de ofte mister kontrollen over å tygge og svelge også. Akutte demyelinisering pasienter kan kreve nøye klarte omsorg for å få tilstrekkelig ernæring og luftstøtte.

Hvis en lege har mistanke om akutt demyelinisering på grunnlag av symptomer, kan medisinsk bildebehandling gi informasjon. Det kan også være nødvendig å ta biopsier og blodprøver for å lære mer om prosessene inne i pasienten. Forstå saken kan hjelpe legen foreskrive et kurs for behandling. Anti-inflammatorisk narkotika, for eksempel, kan undertrykke immunreaksjoner å stoppe kroppen før den spiser sin egen myelin, mens støttebehandling kan hjelpe folk komme seg fra organofosfat eksponering.

Stabiliserende en pasient med akutt demyelinisering er viktig, som forsøker å stanse den skade for å forhindre ytterligere skade. Når pasientens tilstand ser ut til å være stabil, kan legen diskutere alternativer som terapi for å bedre muskelstyrke og koordinasjon. Dette kan hjelpe en pasient beholde selvstendighet og kan tillate folk å gå tilbake til tidligere aktiviteter, avhengig av beliggenhet og omfanget av skaden. Anbefalinger for å hindre en gjentakelse av skade kan også gis, slik som kontroll av plantevernmidler bedre å begrense eksponering for organofosfater.