Hva er Patofysiologi av septisk sjokk?

Patofysiologien av septisk sjokk innebærer en rekke interaksjoner mellom en smittsom organisme og en vert som kan føre til flere organfeil og død. Det begynner når en pasient er smittet med en organisme som en bakterie eller sopp, vanligvis en som produserer giftstoffer som metabolske biprodukter. Disse utløse en immunrespons som kommer ut av kontroll, at det går det kardiovaskulære systemet og fører til hypoperfusjon gjennom kroppen. Som organer begynne å utvikle oksygenmangel, de mislykkes, og er ikke lenger i stand til å opprettholde livet.

Legene har vært å merke seg tilfeller av septisk sjokk i århundrer, og fortsette å slite med å forstå hvorfor noen pasienter utvikler denne potensielt dødelig komplikasjoner og andre ikke. Forskning på patofysiologien ved septisk sjokk gir viktig informasjon om hvordan å forebygge og behandle denne tilstanden. Behandling ideelt starter med forebygging gjennom aggressiv behandling for infeksjoner. Når en pasient utvikler sjokk, støttende terapi som væske infusjoner, mekanisk ventilasjon og dialyse kan bli nødvendig.
Ad

Det første trinnet i patofysiologien ved septisk sjokk er den første infeksjonen med en organisme som frigjør giftstoffer i kroppen . Disse låse på immunceller og begynne å utløse en kaskade som immunsystem svinger til handling for å bekjempe infeksjonen. Nivåer av cytokiner, proteiner som brukes for å signalisere immunceller, begynner å stige, og dette kan bli et vippepunkt hvor immunsystemet treffer effektivt overdrive. Som den jakter ned den smittsomme organisme, det også begynner å skade kroppen, noe som utløser frigjøring av mer immunceller.

Blodårene begynner å strekke mens pulsen bremser, noe som fører til blodtrykket å slippe. Uten tilstrekkelig blodtrykket, hjertet ikke kan sirkulere friskt og oksygenrikt blod gjennom kroppen. Fra ekstremiteter, organer utvikle ischemi, oksygenmangel som kan føre til døden vev hvis den ikke behandles. Organene også oppleve ischemi, særlig de med et høyt behov for blod, slik som lever og nyrer. Som de mislykkes, kan en rekke kjedereaksjoner begynne å skje, og sluttresultatet av patofysiologien ved septisk sjokk er koma og til slutt død.

Begynnende septisk sjokk kan være veldig fort når pasienten begynner å treffe tipping point. Dette gjør forstå patofysiologien av septisk sjokk svært viktig for helsepersonell som trenger å være i stand til å gripe inn for å gi behandling. De kan bruke medisiner for å øke blodtrykket, øke væskevolum, og andre tiltak for å hindre iskemi, for eksempel. Hvis en pasient går inn i sjokk, er støttende terapi nødvendig for å hjelpe pasienten holde seg i live, og utvinning er ikke garantert etter omfattende organskade.