Hva er enucleation?

I medisin, refererer enucleation til en kirurgisk prosedyre der en kirurg fjerner hele øyeeplet fra øyehulen eller bane. En av tre mulige prosedyrer for øye fjerning, er en enucleation prosedyren for valg for intraokulære svulster. Andre vanlige årsaker til enucleation inkluderer uopprettelig okulær traumer, alvorlig betennelse, og ukontrollert smerte i det blinde øyet til. Oftalmologer utføre enucleations som en siste utvei i situasjoner der den tilstand som skal behandles, kan ikke hensiktsmessig administreres på hvilken som helst annen måte. De fleste pasienter som gjennomgår enucleation få en kunstig protese øye å erstatte den utpakkede øye for kosmetisk forbedring.

De to vanligste okulære svulster krever enucleation er retinoblastomene og okulær melanomer. Retinoblastomene er ondartede svulster i netthinnen. Ocular melanomer kan påvirke den fargede delen av øyet, iris, eller vaskulær strøk av øyet, årehinnen. Melanomer utlede fra unormale pigmentceller, eller melanocytter. Når svulster er svært store, og det er ingen utsikter for nyttig visjon er enucleation utført for å hindre lokal og fjern spredning av svulster.

En annen sjelden tilstand som krever fjerning av øye er sympatisk ophthalmia. Dette er en betennelse i begge øynene som følge av massive traumer til det ene øyet. Kroppen begynner å montere en immun angrep mot øyet vev av begge øyne. Den eneste måten å behandle tilstanden og spare uskadde øyet er å fjerne den skadde øyet.
Ad

Generell anestesi, der pasienten er fullt bevisstløs, er den foretrukne anestesi for en enucleation. Kirurgen dissekerer bane vev, inkludert okulær muskler, bort fra øyet. Synsnerven er kuttet omtrent en centimeter (0,45 tommer) fra den bakre del av øyet. Når øyet er pakket ut, en orbital implantat, som består av hydroksyapatitt eller silikongummi, fyller rommet i bane med pasientens myke orbital vev som dekker det. For å aktivere noen bevegelse av kunstig øye, legger kirurgen øyet muskler til implantatet.

Når pasienten har kommet seg fra en enucleation, kan han få en protese øye. En ocularist er en tekniker som spesialiserer seg på design og tilpasning av kunstige øyne. Han formes den bakre overflate av protesen presist å passe bane av pasienten. Proteser kan males for å matche akkurat den karen øyet av pasienten. Den kunstige øyne kan vare i flere tiår.

De eldre modeller av orbital implantater, typisk plast, ikke flytte på konsert med fyren øyet. Fremskritt i implantater bruke porøst materiale, som tillater veksten av blodårer og bindevev inn i implantatet. Vedlagte øyemusklene flytte implantater og overliggende tilpasset utstyrt kunstige øyne. Dette gir en mer naturlig utseende for pasienten.