Hva er et epiduralt hematom?
En epidural hematom er en svært alvorlig tilstand som kan skje etter et hardt slag mot hodet. Hvis ikke umiddelbart diagnostiseres og behandles, kan det være dødelig. Epidural hematomer forekommer i to prosent av alle hodeskader, og står for 5 til 15 prosent av alle dødshodeskader i året.
Hjernen blir holdt på plass av en serie av bindevev. Når hodet mottar noen form for hardt rammet, kan hjernen treffer skallen, forårsaker rive i bindevev, blåmerker, og i alvorlige tilfeller av blødninger. Dersom blødning finner sted utenfor den tykke belegg beskytter hjernen, kan en epidural hematom forekomme. Kraniebrudd er en annen vanlig årsak til epidural hematomer, spesielt når bruddet fører til blødninger i hjernen.
Det vanligste tegnet på en epidural hematom er en kort tap av bevissthet, etterfulgt av opptil flere timer med bevissthet. Etter hvert vil hjernens funksjon svekkes, muligens forlater pasienten i koma. Andre symptomer inkluderer blåmerker under øynene og bak ørene, kvalme, høyt blodtrykk, oppkast og kramper. Hvis hematom går ubehandlet, kan det føre til hjerneskade eller død.
Ad
Diagnostisering av en epidural hematom er vanligvis gjort gjennom en computertomografi (CAT) scan. Teknikere vil se etter en stor mørk masse mot skallen som ser ut til å være å skyve mot hjernen. Små hematomer vil leges på egen hånd og ikke krever behandling. Pasienten vil bli overvåket i noen dager, og deretter løslatt. Flere alvorlige hematomer, de som kan føre til hjerneskade eller død, blir behandlet gjennom kirurgi. Under operasjonen, vil klumpen bli fjernet, og noen kutt eller rifter vil bli reparert for å hindre at hematom fra reoccurring.
Selv om utvinning av en pasient etter noen form for hjerneskade kan variere mye, om lag 90 prosent av alle epiduralt hematom pasienter foreta full inngang. Pasienter som faller inn i koma ha en mye mindre sjanse for gode resultater, men med bare 40 to70 prosent av pasientene som overlevde. Mangel på elevens respons er en annen indikator på en sannsynlig negativt utfall.
Medisinsk behandling bør søkes etter noen alvorlige hodeskader. Selv om epidural hematomer er sjeldne, kan de presentere en meget alvorlig helserisiko dersom de ikke er umiddelbart diagnostisert. Jo tidligere en skade blir behandlet, jo mindre er sannsynligheten for en alvorlig epiduralt hematom gå ubemerket og forårsake alvorlig hjerneskade eller dødsfall.