Hvordan velger jeg mellom Medicare planer?

Det kan være forvirrende og vanskelig å prøve å velge Medicare planer. Det har vært noen endringer de siste årene i måten Medicare tilbys. Noen mennesker velger ikke en plan og bare akseptere deres Medicare del A og B, mens andre tar disse to og legge på en Medicare Part D Plan, også kalt reseptbelagte stoffet dekning. Alternativt, noen mennesker velger å kjøpe en Medigap plan, som kan dekke reseptbelagte legemidler, og kan bidra til å møte noen av kostnadene til coinsurance betalinger og egenandeler fortsatt grunn under Del A og del B. Det andre alternativet er å melde deg på Medicare del C eller Medicare Advantage planer, som kan være helse vedlikehold organisasjoner (HMOs), foretrukne leverandør organisasjoner (ppos) eller private avgift for tjenesten (PFFS) planer.
annonse

Når man diskuterer del C, har mange funnet dette et godt alternativ i forhold til å bare ta Medicare i vanlig form. Avhengig av hvor folk bor bør de ha tilgang til en rekke planer som de vanligvis betaler for på toppen av å betale Medicare Del B utbetalinger, som kan litt til i stor grad øke total helse koster hver måned. Vanligvis den minst kostbare av disse planene er HMOs, som begrenser antall leger mennesker kan se. Hver lege er en deltaker i et nettverk, og pasienter krever godkjenning for å se en spesialist. Bare sjelden, når det ikke finnes spesialister tilgjengelig i nettverk, kan folk gå utenfor nettverket. En HMO kan likevel være en god plan hvis det har mange leverandører, og folk vil betale copayments som er forhåndsdefinert i stedet for coinsurance. På toppen av det, disse planene er sannsynlig å ha lave egenandeler hvis noen.

PPO Medicare planer er noe lik HMO, men de tillater folk å se spesialister på sine egne henvisning. Valget kan være en fordel her, men det kan være iboende økonomiske problemer med en PPO. Hvis folk går utenfor den foretrukne leverandøren nettverk, kan de betale mye mer i kostnader, og må kanskje møte svært store egenandeler, i naturen av tusenvis av dollar før forsikringsselskapet vil dekke leger for noe. I de senere årene har PPOs ikke bare begynt å kreve en copayment for tjenester, men de vurderer også coinsurance betalinger (prosent) for visse tjenester som prosedyrer i en medisinsk kontor og sykehusinnleggelse.

Videre mange PPO planer har nå et begrenset antall i nettverksleverandører, og dette kan bety at folk kunne fort være å bruke masse penger til sine egenandel beløp. De som er interessert i PPOs bør få en leverandør liste og deretter ringe spesialister på den listen for å kontrollere de fortsatt delta. På toppen av det, bør de som vurderer PPOs finne ut om de hadde råd eventuelle egenandeler som må være oppfylt.

Den private avgift for tjenesten Medicare planer vanligvis vurdere en ekstra avgift over del B betaling. Selskapet som en person kontrakter setter en egenandel og så folk står fritt til å se noen lege som vil ta dem. Denne siste delen er viktig; leger har rett til å akseptere eller avvise denne forsikringen til enhver tid, og en lege som tar det en gang, trenger ikke å godta det i fremtiden, noe som kan komme i konflikt med kontinuitet i omsorgen. I tillegg til å betale den innstilte copayment, vil personen som lades også trolig betale 15% over den typiske Medicare gebyr. På den annen side, som PPOs og HMOs, kan PFFS Medicare planer dekke ting som ikke er tradisjonelt en del av Medicare dekning.

Mange av disse planene har reseptbelagte stoffet dekning, noe som er en god ting å se etter. Folk bør sammenligne planer, undersøke tilgjengelige tilbydere i HMOs og PPOs, og se på fradragsberettigede kostnader, mens de vurderer konkrete fordeler som tilbys av hver plan. De kan også sammenligne disse planene mot Medigap dekning, noe som kan gi ytterligere dekning, og mener folk betaler ut mindre penger i ting som coinsurance for vanlig del A og B-tjenester. Bør mennesker velger en av Medicare planer som ikke gir reseptbelagte stoffet dekning, bør de se på de ulike Part D planer som tilbyr denne, og som kan bidra til å spare penger på reseptbelagte legemidler.