Hva er de forskjellige typene av Medicare programmer?

Medicare er en forsikring program for amerikanere helse finansiert av den føderale regjeringen i USA. Selv om Medicare er primært for amerikanske borgere over 65 år, noen funksjonshemmede under 65 år er kvalifisert, som er folk som er i sluttfasen av nyresykdom. Den føderale regjeringen arbeider med private selskaper som aksepterer Medicare. Det finnes tre forskjellige typer Medicare programmer tilgjengelig for de som oppfyller kvalifikasjonskravene.

Den første typen Medicare-programmet er den opprinnelige Medicare Plan. De som velger å melde deg på den opprinnelige Medicare Plan vil betale en avgift for hver tjeneste de mottar. Planen fungerer omtrent som mange tradisjonelle helseforsikring planer der forsikrede har en egenandel, og må betale coinsurance og copayments i noen tilfeller. Folk på dette plan kan gå til noen lege som aksepterer Medicare og trenger ikke henvisninger til spesialister. I tilfelle at den forsikrede er bekymret for disse tilleggskostnadene, kan han eller hun kjøper en Medigap forsikring som vil dekke eventuelle ut-av-lomme kostnader på den opprinnelige Medicare Plan.
Annonse

Når noen har blitt kvalifisert for den opprinnelige Medicare Plan, kan han eller hun velge å få ytterligere dekning med lavere ut-av-lomme kostnader ved å bli den andre typen Medicare-programmet, som er Medicare Advantage planer. Det er fire Advantage Plans. Folk kan velge Medicare Health Maintenance Organization (HMOs), foretrukne leverandør organisasjoner (ppos), Private Fee-for-service planer og Medicare spesielle behov planer. På grunn av lavere pris på Advantage planer, Medicare mottakere som er på et Advantage Plan kan ikke kjøpe Medigap forsikring.

Selv om Advantage Plans tilby lavere copayments og egenandeler, er det noen små ulemper for noen av de Advantage Medicare programmer. Mange av programmene krever en henvisning til en spesialist, og de har nettverk som tilsier en persons valg av lege. På en lysere notatet, de fleste planer tilbyr ekstra fordeler og noen av dem inkluderer reseptbelagte stoffet dekning.

Den siste av de tre typene Medicare programmer er Medicare Prescription Drug Plan. Ligner på Advantage Plans, må en person være kvalifisert for den opprinnelige Medicare Plan for å melde deg på en Prescription Drug Plan. Ulike planer tilbys av forsikringsselskaper og private bedrifter til å supplere de andre Medicare programmer. The Original Medicare Plan, noen Medicare Advantage planer er berettiget til å ha en Medicare Prescription Drug Plan som en add-on.