Hva er UPJ Obstruksjon?

En ureteropelvic krysset (UPJ) hindring er en blokkering som hindrer væske i å renne ut i nyrebekkenet til ureter, røret som fører urinen bort til blæren slik at den kan komme til uttrykk. Nyrebekkenet i det vesentlige fungerer som en trakt for urin, og når den er blokkert, kan urinen tilbake opp i nyren, forårsaker nyreskade. Denne tilstanden oppstår som oftest som en medfødt misdannelse som skyldes misdannelser under fosterutviklingen, men det kan også ha ytre årsaker.

Pasienter med en UPJ hindring kan oppleve abdominal hevelse og ømhet, blodig urin, og redusert urinproduksjon. Denne tilstanden er ofte diagnostisert under en prenatal ultralyd, i hvilken misdannelse klart kan visualiseres og adressert kort tid etter fødselen. I de tilfeller hvor årsaken er ytre, som i tilfelle av en hindring som følge av arrdannelse, en nyre stein, eller en infeksjon, kan en UPJ hindring bli diagnostisert som reaksjon på blodprøver som indikerer unormal nyrefunksjon, etterfulgt av en ultralyd for å vurdere nyre helse.
Ad

Hvis en UPJ hindring er mild, kan det være igjen alene og lov til å løse på seg selv. Pasienten kan gis medisiner for å eliminere smitte eller å bryte opp en nyre stein, og pasienten vil bli sjekket i en oppfølging avtale for å se om UPJ har ryddet. Flere alvorlige hindringer som totalt blokkeringer og hindringer som ikke løser vil kreve kirurgi. Kirurgi kan omfatte plassering av en stent for å midlertidig renne nyrene til området er leget.

Kirurgi for en UPJ obstruksjon kan ta mange former, med noen prosedyrer er mer omfattende enn andre. Valget av operasjonen er vanligvis diktert av årsaken til obstruksjon, pasientens generelle helse, og kirurgens ønsker. Utvinning ganger variere, og generelt inkludere overvåking for å sjekke urin utgang, og følge opp omsorg for å bekrefte at hindringen har blitt fjernet.

Folk som har hatt nyrekirurgi har økt risiko for å utvikle en UPJ hindring, og de bør søke seg oppmerksomheten til en urolog dersom de utvikler noen av symptomene. Det samme gjelder for pasienter med en historie med nyrestein. En UPJ obstruksjon kan også oppstå som følge av fysiske traumer, en av mange grunner til at en evaluering bør gjennomføres etter en bilulykke, alvorlig fall, eller kampen, selv om en pasient føler fine. En medisinsk eksamen kan også avsløre saker som indre blødninger som kan føre til alvorlige komplikasjoner.