Hva er Maternal Serum Screening?

Maternal serum screening består av to forskjellige tester utført på gravide mødre til ulike tider i løpet av svangerskapet som kan bidra til å indikere større eller mindre sannsynlighet for visse fosterets misdannelser. Disse testene er ikke diagnosen fødselsdefekter - de kunne indikere behov for ytterligere diagnostiske tester eller at videre diagnose er sannsynligvis unødvendig. Visning er ikke-invasiv og kan være foretrukket å starte opp med mer omfattende, og i noen tilfeller mer risikable diagnostiske metoder.

Den første av mors serum screening-tester har to elementer og finner sted mellom 11. og 13. ukene av svangerskapet. Det første elementet er en blodprøve av mor, vanligvis oppsamlet i et laboratorium. Den andre delen er en ultralyd.

Mors blod blir evaluert for beta-HCG (humant korionisk gonadotropin) nivåer og for PAPP-A (svangerskap forbundet plasmaprotein-A). Endringer i disse nivåene fra forventede normer kan indikere økt risiko for trisomi 18, Down syndrom, og medfødte hjertefeil. Blod Resultatene er sammenlignet med ultralydmålinger av baksiden av fosterets hals, som, hvis øket i tykkelse, kan tyde på ytterligere risiko.
annonse

Skulle funn fra en første trimester morserumet screening foreslår økt risiko for foster lidelser, kvinner kunne gjennomgå amniocenteses, chorionic villus prøvetaking eller ha et foster ekkokardiogram et par måneder etter testing. Disse ytterligere diagnostiske tester er nødvendig fordi unormale funn på en mors serum screening kan være falsk alarm. Et forslag til økt risiko for fosterskader eller genetiske problemer betyr ikke at et foster er berørt.

Noen kvinner har en første morserumet screening med foreslåtte unormale funn og har en annen test i løpet av andre trimester. Alternativt kan kvinner vente til andre trimester før å ha en screening, eller de kan ikke ha en i det hele tatt. Den andre screening er en trippel test som måler forskjellige ting. Den ser på HCG, men vurderer også østradiol, og alfaføtoprotein. En quad test, en alternativ, måler en mer hormonet i morens blod, kalt inhibin-A, og øker nøyaktigheten av testavlesninger med ca. 10% -15%.

Den andre trimester morserumet screening vurderer også andre faktorer når de vurderer risikoen for å ha en baby med visse fødselsskader eller genetiske problemer. Antall tidligere fødsler, mors alder og mødrehelse er en del av å skape et forhold som tyder på risiko. Igjen, disse testene ikke bevise fødselsdefekter eksisterer. De foreslår bare risikobeløp basert på testresultater. På den annen side kan konsistente funn av første og andre trimester testing ganske sikkert forutsi forhold som Downs omtrent 90-95% av tiden.

Maternal serum screening er ikke nødvendig, og noen kvinner kan forholde skrekkhistorier om screenings som feilaktig foreslåtte fødselsskader. Noen vordende mødre liker muligheten til å ha disse testene fordi de kan utelukke behov for mer omfattende diagnose, men tester med normale funn kan også være unøyaktig. Som mer er lært, er det bevis for at disse testene er faktisk mer nøyaktig enn antatt, og noen forskere foreslår større avgrensninger av slike screenings kan etter hvert gi mer invasive diagnostiske verktøy unødvendig.