Hva er Nekrotiserende enterokolitt?

Nekrotiserende enterokolitt er en gastrointestinal sykdom som først og fremst påvirker premature barn og nyfødte. Sykdommen forårsaker død av tarmvevet, og kan forårsake alvorlig svekkelse av de organer eller ødeleggelse av tarmen. Årsaken til lidelsen er ukjent, selv om det har vært teoretisert at en mangel på blodtilførsel til tarmene eller tarmer kunne hindre produksjon av slim som beskytter tarmkanalen. Noen leger tror at bakterier kan forårsake sykdommen.

Sykdommen er nesten alltid funnet hos nyfødte barn som enten er syke eller for tidlig, og vanligvis utvikler seg i løpet av de to første ukene etter fødselen. Det er en av de mest vanlige og alvorlige gastrointestinale lidelser som finnes hos premature. Spedbarn født tidlig har umodne tarmer, og vanligvis har problemer med å fordøye mat og får nok oksygen. I tillegg er deres organer er mer utsatt for infeksjon og følsomme for forandringer i blodstrømmen. Når disse problemene er kombinert, er risikoen for å utvikle nekrotiserende enterokolitt betydelig økt.

Nekrotiserende enterokolitt symptomer inkluderer oppblåsthet av magen og abdominal ømhet, fôring intoleranse eller manglende evne til å spise, diaré og oppkast, blod i avføringen, apati og en ustabil kroppstemperatur. I sjeldne tilfeller kan et hull eller perforering utvikle seg i tarmen, slik at bakterier å lekke inn i magen. Dette kan føre til en livstruende infeksjon kalt peritonitt, eller betennelse i tarmveggen.
annonse

Diagnostisering av nekrotiserende enterokolitt er vanligvis bekreftet av en x-ray. En lege vil lete etter et unormalt mønster gass i veggene i tarmen eller luft i bukhulen, noe som indikerer at tilstanden er tilstede. En kirurg kan trekke væske fra buken gjennom en nål for å fastslå om det er en perforering i tarmen før behandlingen begynner.

Hvis en lege har mistanke om at et barn lider av sykdommen, feedings vil bli stoppet og en tube vil bli satt inn i magen gjennom nesegangene for å lindre gass og fjerne overflødig væske. Andre nekrotiserende enterokolitt behandlinger inkluderer antibiotikabehandling, utskifting av formel eller morsmelk ved intravenøs væske, og kontinuerlig overvåking av magen via røntgen og fysiske undersøkelser.

Hvis det finnes en perforering i tarmen eller peritonitt har utviklet seg, vil operasjonen være nødvendig å behandle tilstanden. Under operasjonen blir dødt vev fjernet fra det indre og en colostomi utføres. En colostomi er en kirurgisk prosedyre hvori tykktarmen føres gjennom tarmveggen. Fast avfall vil da renne ned i en pose som er festet til magen. Tarmer er kirurgisk kobles senere, vanligvis etter flere uker, da infeksjon og betennelse har sunket.

Hvis en nyfødt eller for tidlig barnet begynner å utvikle symptomer på nekrotiserende enterokolitt, barnet bør tas umiddelbart til sykehus for behandling. Selv om tilstanden er svært alvorlig, rask og aggressiv behandling vil vanligvis forbedre det endelige resultatet. Venstre ubehandlet, alvorlige komplikasjoner og død kan oppstå.