Hva er Neonatal Beslag?

Neonatal anfall er anfall som forekommer i et spedbarn i løpet av de første 28 dagene etter fødselen. Hvis barnet ble født for tidlig, er nyfødtperioden lenger, og hos premature det strekker seg til 44 uker etter datoen for unnfangelsen, uavhengig av fødselsdato. Mindre enn halvparten av nyfødte som har anfall vil gå på å få anfall senere i livet, men neonatale anfall er ofte et tegn på nevrologisk dysfunksjon. De er en risikofaktor for neonatal dødelighet og utvikling av en kognitiv eller fysisk handikap.

Beslag forekomme når en stor gruppe av neuroner blir depolarisert samtidig. Depolarisering medfører at nervecellene har cellemembran endringer som forandrer deres nettoladning, slik at cellene til å overføre unormale elektriske signaler til hverandre. Resultatet av dette er en endring i elektrisk aktivitet i disse celler, som midlertidig forhindrer normal funksjon. Forskjellige typer av beslag resultat, avhengig av mønsteret av unormal elektrisk aktivitet.

Neonatal anfall med størst hyppighet i de første 10 dagene etter fødselen. Nyfødte som har anfall ofte ikke klarer å trives, er sløv mellom beslag og ser ut til å være generelt syk. Mange nyfødte vises nevrologisk normale mellom anfall; når avvik blir registrert, er de sannsynligvis til å være forbundet med en spesiell nevrologisk syndrom.
annonse

Det er mange lidelser og sykdommer som kan forårsake neonatal anfall. Disse inkluderer metabolske forstyrrelser, infeksjon, beslag syndromer og genetiske lidelser. En vanlig årsak til anfall hos nyfødte er iskemi, mangel på oksygen. Iskemiske anfall oppstår når hjernen er fratatt oksygen og kan utvikle seg i både premature og sikt nyfødte, som oftest i de tre første dagene etter fødselen. En annen hyppig årsak er hemorrhagisk hjerneslag, en tilstand som er mer vanlig hos premature nyfødte.

Neonatal intrakranielle infeksjoner som encefalitt og meningitt er en viktig årsak til tidlig nyfødte anfall. Metabolske forstyrrelser som kan forårsake anfall inkluderer farlig lavt nivå av blodsukker, kalsium og magnesium. Disse lidelser oftest føre til neonatale anfall etter de tre første dagene. Hjerne misdannelser er en uvanlig årsak til anfall hos nyfødte; unormal hjernestruktur fører typisk anfall senere i livet, men visse strukturelle lidelser kan føre til beslag i løpet av de første 28 dagene.

Beslag som oppstår hos nyfødte er ofte behandlet med anti-anfall medisiner, selv om en diagnose ikke har blitt gjort. Barnet blir deretter overvåket i flere måneder med å avgjøre når medisinen kan trygt seponeres. Diagnostiske tester kan omfatte en elektroencefalogram å overvåke mønstre av elektrisk aktivitet i hjernen og blodprøver for å undersøke hjernen og kroppens kjemi. De fleste spedbarn får også ekstra oppfølging for å avgjøre om anfallene er en isolert hendelse, eller en del av et syndrom eller lidelse.