Hva er meningsfull bruk av EPJ?

Elektronisk pasientjournal (EPJ) er digitale, datastyrte rapporter som inneholder de medisinske og demografiske data for pasienter i klinikker og sykehus. The Health Information Technology for økonomiske og klinisk helse (Hitech) Act vedtatt av den amerikanske kongressen i 2009 gir økonomiske insentiver for kvalifiserte leger og sykehus for å konvertere til elektroniske pasientjournaler, men HITECH Loven slår fast at leverandører demonstrere "meningsfull bruk" av EPJ for å motta incitament betaling. For å oppnå "meningsfull bruk" av EPJ, må leverandørene møte 15 viktige mål som er utformet for å bedre koordineringen av pasientbehandlingen, styrke kvaliteten og effektiviteten på omsorg, forhindre medisinske feil, sikre beskyttelse av personvernet, og proaktivt engasjere pasienter i utdanning og forebyggende strategier. I tillegg vil tilbydere må tilfredsstille minst fem supplerende kriterier fra en liste med 10 mål som involverer gjennomførings foretrukne praksis standarder eller "klinisk beslutningsstøtte regler" som utløser visse tester, vurderinger og administrasjons valg når visse kliniske forhold foreligger. Til slutt, "meningsfull bruk" av EPJ innebærer rapportering av tiltak kliniske kvalitets (CQM) til Senter for Medicare og Medicaid Services, det offentlige organet som regulerer disse programmene.
annonse

De fleste EPJ programvare kan oppnå 10 eller 15 kjernen mål på "meningsfull bruk" av EPJ. For eksempel, gir nesten alle godt designet EPJ system for beskyttelse av elektroniske helseopplysninger. Mange systemer tillater leverandørene til elektronisk overføre resepter til apotekene mens du sjekker for legemiddelinteraksjoner og allergier. Opptak og vedlikehold demografi pasient og lister over pasientens medisiner, allergier, problemer og bruk av tobakk og alkohol oppfyller ytterligere fem mål. En endelig kjerne mål innebærer kartlegging av vekst, blodtrykk, høyde, vekt og kroppsmasseindeks, men en praksis som disse dataene er generelt ikke relevant kan rett og slett hevde at faktum og likevel oppfylle målet.

Noe mer utfordrende for eksisterende EPJ-systemer, "meningsfull bruk" krever rapportering av en kjerne sett av CQMs til statlige og føderale etater for folkehelse overvåking og kvalitetskontroll tiltak. Disse CQMS inkluderer immunisering status, bruk av tobakk og opphør, vektendring, og blodtrykksmålinger. Tilbydere som velger ikke å gjennomføre disse tiltakene vil møte en økende straff i Medicare og Medicaid refusjoner, som kan stige så høyt som fem prosent. Sanksjonene vil starte i 2015 for leverandører som ikke har gjennomført EPJ innen den tid. Videre incitament periode for å etablere "meningsfull bruk" for EPJ strekker seg bare fem år.