Hva er Central Pontine myelinolysis?

Central Pontine myelinolysis er en alvorlig nevrologisk tilstand som skyldes skade på nervene i området av hjernestammen som kalles pons. Hos pasienter med denne tilstanden, blir myelinlaget som beskytter nerver er skadet, forstyrre deres evne til å signalisere til hverandre. Denne tilstanden kan være dødelig eller forårsake langsiktig uførhet. De fleste pasienter opplever minst noen dvelende effekter som følge av sentrale Pontine myelinolysis.

Denne tilstanden er forårsaket av sykdomsprosesser eller behandlinger utformet for å løse en sykdom. Den vanligste årsaken til sentrale Pontine myelinolysis er en heving av natrium nivåer som er for rask. Når mennesker utvikler lav natrium, en tilstand som kalles hyponatremi, leger sette mot dem med natrium til å gjenopprette balansen av salter i kroppen. Dersom dette gjøres for raskt, særlig hvis det lave natriuminnhold varte i to dager eller mer, kan pasienten ha sentral pontin myelinolysis som et resultat. Likeledes, og bringer natrium nivåer ned for raskt kan forårsake skade på myelin i pons.

Det antas at denne tilstanden skjer når den raske bevegelsen av fluidene i og ut av myelin forårsaket av endringer i natrium nivåer erstatning myelinet. De nøyaktige mekanikken skaden er ikke godt forstått. Personer med risiko for sentrale Pontine myelinolysis inkluderer brannofre, folk som lider av dehydrering, alkoholikere, bulimi og anorektikere. Alle disse individer har en tendens til å ha ubalanserte saltnivåer og noen ganger behandling fører til raske endringer.
Annonse

Tegn på at noen kan ha sentral pontin myelinolysis inkluderer sløret tale, tåkesyn, forvirring, muskelsvakhet, muskelparalyse, forstoppelse, problemer svelge, og tap av bevissthet. Noen pasienter opplever en tilstand som kalles låst i staten, der de ser ut til å være ikke svarer, men er faktisk helt våken og klar. Andre kan bortfalle i koma eller dør som følge av skade på myelin.

Magnetic resonance imaging kan brukes til å identifisere de avslørende tegn på skader som tyder på at noen har sentral pontin myelinolysis. Denne tilstanden har ingen kur, med behandling med fokus på støttende behandling. Dette kan omfatte fysioterapi, setter pasienten på en ventilator for å hjelpe pasienten puster, utvikle alternative former for kommunikasjon hvis pasienten ikke kan snakke, og gi pasienter med supplerende ernæring hvis de ikke kan spise. Noen pasienter kan beholde funksjonaliteten og utvikle mer under utvinningen fra denne hjerneskade, mens andre kan kreve permanent personlig assistanse eller sykehusinnleggelse.