Hva er integrert Prenatal Screening?

Integrated prenatal screening er en kombinasjon av tre ulike tester som brukes for å fastslå sannsynligheten for et barn som blir født med Downs syndrom, Trisomi 18, eller åpne nevralrørsdefekter. Testing kan begynne på 11 ukers svangerskap og resultatene er vanligvis tilgjengelig ved 16-17 ukers svangerskap. Mens integrert prenatal screening er ikke et diagnostisk verktøy, kan det gi gravide kvinner og leger en god ide om hvorvidt ytterligere testing er nødvendig.

Den første testen i dette screening er en ultralyd, noe som kan gjøres enten vaginalt eller med en abdominal skanning. Det er vanligvis utføres mellom uke 11 og 13 av en kvinnes graviditet og er ofte en av de første testene gis til gravide kvinner. For formålet med denne screening, ser ultralyd ved mengden av fostervannet bak fosteret hals; denne testen er kjent som et spesielt nuchal scan. Fostre med en høyere enn normal mengde fostervann bak nakken har større risiko for Down syndrom, også kjent som Trisomi 21, Trisomi 18, og ulike åpne nevralrørsdefekter.
Annonse

Mellom 10 og 13 ukers svangerskap en blodprøve er gjennomført for å fastslå graviditet forbundet plasma protein A (PAPP-A) nivåer i en forventningsfull morens blod. Dette er den andre delen av integrerte prenatal screening. Alle gravide kvinner har denne spesifikke proteiner i blodet; Hvis nivået er lavt, kan det også tyde på at fosteret er større risiko for Trisomi 21, Trisomi 18, og åpne nevralrørsdefekter.

Den siste testen i integrerte prenatal screening er en annen blodprøve, vanligvis gjort mellom 16 og 17 ukers svangerskap. Denne testen måler flere ulike proteinnivåer: inhibin A, konjugert østriol, alpha fetoprotein og human chorionic gonadotropin. Når denne testingen er ferdig, resultatene av hele integrerte prenatal screening blir tilgjengelige.

Informasjonen som samles inn fra disse tre testene kan anslå sannsynligheten for et foster har Downs syndrom ved litt over 90%. Det kan også bestemme sjansene for Trisomi 18 i 90% av tilfellene og sjansene for en åpen nevralrørsdefekt, som Anencephaly eller spina bifida, i 80% av tilfellene. Disse testene bare gi leger og gravide kvinner med sannsynligheten for fosteret å ha disse problemene; det er ikke et diagnostisk verktøy.

Ut av hver 30 kvinner, vil man motta unormale resultater på integrerte prenatal screening. En unormal testresultat betyr ganske enkelt at fosteret er større risiko enn gjennomsnittet for å utvikle disse feilene. Hvis en kvinne får unormale testresultater, vil hun vanligvis har mulighet til å gjennomgå ytterligere diagnostisk testing.