Hva er Volkmanns iskemisk Kontraktur?

Trauma til underarmen som resulterer i tall, hånd eller håndledd misdannelse som følge av nedsatt sirkulasjon er kjent som Volkmann er iskemisk kontraktur. Ofte forekommer i nærvær av kammeret syndrom, kan presentasjonen av Volkmann s iskemisk kontraktur variere i dens grad av alvorlighet, avhengig av graden av skade. Kirurgi er vanligvis utføres for å lindre press og gjenopprette riktig sirkulasjon til det berørte området for å hindre varig misdannelse og tap av funksjonalitet.

Kompartmentsyndrom oppstår når en vedvarende skade øker presset på nerve og arteriell funksjon i det berørte området. Når en slik trykk skade påvirker underarm og hemmer sirkulasjonen, kan den sifre, hånd eller håndledd bli deformert som følge av oksygenmangel og langvarig sammentrekning. I nærvær av fortsatt hevelse, vil komprimering forverres og ytterligere begrense riktig blodstrøm, plassere det berørte området, har økt risiko for varige skader.

Skader, som frakturer, ofte resulterer i utbruddet av symptomer assosiert med kompartmentsyndrom. Personer med denne type traume kan oppleve nummenhet og utvikle merkbar blekhet i det berørte området. De fleste tilfeller av kompartmentsyndrom som påvirker en lem eller sifret vil også i betydelig grad påvirke ens styrke eller evne til å flytte den skadde vedheng.
annonse

Volkmann er iskemisk kontraktur er vanligvis diagnostisert med en visuell og palpatory undersøkelse av armen for å fastslå omfanget av hevelse. Målinger kan også tas for å vurdere blodtrykket inne i armen for ytterligere å vurdere den nøyaktige mengden av nerve og arteriell komprimering. Fingrene og håndledd er vanligvis manuelt plassert i en fleksjon, eller bøyd, posisjon for å redusere presset på de berørte muskler og bidra til å lette symptomer.

I nærvær av Volkmann er iskemisk kontraktur, de berørte musklene kontrakt, eller forkorte selv om det berørte området forblir ubevegelig på grunn av svelling og stivhet. Avhengig av omfanget av muskelskader, kan en person med Volkmann kontraktur oppleve varierende grad av ubehag. Personer med en mild presentasjon kan ikke opplever ubehag i det hele tatt mens de med mer alvorlige presentasjoner kan utvikle uutholdelig smerte, uttalt misfarging og langvarig sammentrekning av sifre, hånd eller håndledd enten enkeltvis eller i kombinasjon.

Spør, riktig behandling er avgjørende for en god prognose. Dersom behandlingen ikke er mottatt innen rimelig tid, permanent misdannelse og en delvis eller fullstendig tap av funksjonalitet er sannsynlig. Behandlingen involverer generelt lindring av den underliggende årsak for den kupé syndrom å avhjelpe symptomer kontraktur.

Hvis Volkmann kontraktur er på grunn av tilstedeværelsen av en mindre brudd, kan heving av den berørte armen og anvendelse av en slynge bli anbefalt å lindre svelling og unngå komplikasjoner. For alvorlige fremstillinger av Volkmann s ischemisk kontraktur, slik som de som oppstår med en alvorlig brudd, klemskade eller alvorlige forbrenninger, kan kirurgi være nødvendig å avlaste trykket plasseres på den arterielle nerve- og muskelstrukturer og forebygge varig misdannelse og komplikasjoner. Alvorlige tilfeller av Volkmann kontraktur kan også nødvendig rekonstruktiv kirurgi for å forlenge musklene og gjenopprette funksjonaliteten til det berørte området.