Hva er Ottawa Ankle reglene?

Ottawa ankel reglene er en rekke retningslinjer som brukes av leger ved vurdering pasienter med fot og ankel smerter å avgjøre om røntgen er nødvendig. Retningslinjene ble utviklet i Ottawa, Canada av en gruppe leger som var opptatt av om unødvendige fot og ankel røntgen. Før utviklingen av en nøyaktig og følsom screeningsmetoden, de fleste pasienter som hadde hatt fot og ankel smerte ble røntgenfotografert for å se etter brudd. Bare en liten andel av disse pasientene hadde brudd, noe som gjør X-stråler en sløsing med ressurser, i tillegg til en helserisiko for pasientene.

Under Ottawa ankel reglene, hvis en pasient har bein ømhet på benete prominens av ankelen eller bunnen av tibia, den lange ben på forsiden av det nedre ben, er det en indikator på at det kan være en brudd. Likeledes, hvis pasienten ikke kan legge vekt på foten eller gå for mer enn fire trinn, kan det være et brudd involvert. Denne enkle skjermen sjelden resulterer i falske negativer og reduserer antall ankel røntgen bestilt for pasientene.

Disse reglene omfatter også screening retningslinjer for fot brudd. Pasienter som har bein ømhet i midfoot kan ikke bære vekten på den skadde foten, eller kan ikke gå mer enn fire trinnene er kandidater for røntgen. Ottawa ankel reglene ble senere tilpasset for å opprette et lignende sett av retningslinjer for kneet, kjent som Ottawa kneet regler.
Ad

Anvende Ottawa ankel regler har en rekke fordeler. Leger som arbeider i akuttmottak må være i stand til å raskt og nøyaktig screene pasienter for store medisinske problemer for å sikre at disse spørsmålene blir tatt, uten å bestille unødvendige tester. Bestilling av en pasient for røntgen når det ikke er nødvendig genererer ekstra kostnader, holder pasienten på sykehus lengre, bundet den røntgen-anlegget, og utsetter pasienten for risiko, fordi hver røntgen eksponerer en pasient for stråling. Utviklingen av regler som kan brukes til å ekskludere folk som åpenbart ikke har sprekker laget akutt mer effektiv og bedre kvaliteten på pasientbehandlingen.

Ottawa ankel reglene er ikke tatt i bruk i situasjoner der det er tydelig at en pasient har en fraktur. Åpne frakturer i ankel og fot, for eksempel, er meget lett å identifisere, og pasienten kan bli sendt umiddelbart til røntgen for å vurdere brudd for det formål å utvikle en behandlingsplan. Likeledes vil andre avslørende tegn på en fot og ankel brudd som en fysisk umulig vinkel føre en lege for å hoppe over evaluering og bestille en X-ray.