difteri

Patogen og overføring

Difteri er en smittsom sykdom forårsaket av bakterien Corynebacterium diphtheriae utløses. Det er to typer:respiratorisk (respiratorisk) og kutan (hud) difteri. Patogenet påvirker først og fremst de øvre luftveiene og produserer gift (difteritoksin), som kan føre til farlige komplikasjoner og langvarig skade. Overføringen fra person til person skjer via dråpeinfeksjon (nær fysisk kontakt, Hoste, Nyse). Det kommer fra en syk person eller fra noen som bærer bakterien uten symptomer. Smitte forekommer sjeldnere gjennom forurensede gjenstander eller, ved huddifferensi, ved direkte kontakt.

Klinisk bilde

To til fem dager etter at difteribakteriene er overført, begynner sykdommen vanligvis gradvis med ondt i halsen, Feber og problemer med å svelge. Heshet oppstår senere, hvesenhet og hevelse i lymfeknuter. En angina-lignende tonsillitt og / eller svelgbetennelse utvikler seg med typisk gråhvit, søt luktende pålegg, som kan spre seg i ganen til strupehodet og stemmebåndene (klassisk kryss). Disse avsetningene blør når de tørkes av og under visse omstendigheter blokkerer luftveiene i en slik grad at at pasienten lider av alvorlig kortpustethet eller til og med kveles.

Hos spedbarn og småbarn observeres vanligvis nasal difteri med purulent-blodig rennende nese, resulterer i begrenset nesepust, Rastløshet og forstyrret matinntak fører til. Hud- eller sårdifferensi kan sjelden forekomme, som hovedsakelig forekommer i tropene.

I tillegg til denne betennelsen, fører giften som produseres av bakteriene av og til til alvorlige komplikasjoner som hjertemuskulaturbetennelse enda uker senere, Nyre- og leverskade eller lammelse. Dødeligheten av pharyngeal difteri er høy (opptil 50%), men kan reduseres til 5 til 10% ved å administrere en motgift umiddelbart. Samtidig bekjempes difteribakterien med antibiotikabehandling. Uvaksinerte små barn og eldre er spesielt utsatt for dødelig utgang.

Distribusjon og frekvens

Difteri er vanlig over hele verden, forsvant stort sett i industrilandene takket være den generelt innførte vaksinasjonen. I regioner eller land med dyp vaksinasjonsdekning som Afrika, Asia, I kontrast forekommer det fortsatt i Latin -Amerika og Øst -Europa. Siste gang det var et tilfelle av faryngeal difteri i Sveits var i 1983.

forebygging

En ekstremt effektiv vaksinasjon beskytter mot sykdommen. Det er i småbarnsalderen i kombinasjon med vaksinasjonen mot stivkrampe, Kikhoste, Polio og influensa Type b anbefales. Hun burde være 2, 4 og 12 måneder samt 4 til 7 og 11 til 15 år. Ytterligere boostervaksinasjoner kreves i en alder av 25 år, 45 og 65 år (dvs. hvert 20. år) og deretter hvert tiende år anbefales.

Du kan få ytterligere informasjon om verdensomspennende spredning og forebygging av sykdommen fra din fastlege eller en spesialist i reisemedisin (se fanen "Lenker").