Tidlig sommer meningoencephalitt (TBE)

Patogen og overføring

Tidlig sommer meningoencephalitis (TBE) eller flåttbåren meningoencephalitis (encefalitt =hjerneinflammasjon) er en smittsom sykdom, forårsaket av TBE -viruset. Overføringen skjer gjennom et bitt av en infisert flått (treflått).

Flått lever hovedsakelig i løvskog med frodig underskog og forekommer over hele Sveits opp til en høyde på rundt 2000 meter over havet. De lever av animalsk og menneskelig blod og kan overføre forskjellige patogener når de blir stukket. I tillegg til meningoencephalitis TBE på forsommeren, kan flått også overføre Lyme borreliose eller de mye mer sjeldne sykdommene Ehrlichiosis og Rickettsiosis. Mens TBE utløses av et virus, de tre andre sykdommene er forårsaket av bakterier. Det er flere grupper av Ehrlichia og Rickettsia bakterier som forårsaker forskjellige kliniske bilder.

Klinisk bilde

Sju til fjorten dager etter å ha blitt bitt av en infisert flått, kan den første fasen av sykdommen med influensalignende symptomer oppstå. Hos de fleste pasientene viser det seg imidlertid ingen symptomer. Hos 5 til 15% av pasientene, etter en symptomfri periode, blir sentralnervesystemet infisert med symptomer som hodepine, Fotofobi, Svimmelhet, Konsentrasjonsvansker og gange. Disse kan vare i uker til måneder. Hos noen pasienter er lammelse av armene, Ben eller ansiktsnerver forekommer og fører til permanente funksjonshemninger. I omtrent 1% av tilfellene med nevrologiske symptomer fører sykdommen til døden. En årsaksbehandling av TBE er ikke mulig, bare symptomer kan behandles.

Distribusjon og frekvens

TBE er utbredt i Russland og Fjernøsten. Det er på vei i Europa. Siden 2005 har antall saker i Sveits svingt mellom 100 og 250 saker per år. De siste årene har det vært en betydelig økning i årsakene som sannsynligvis er forskjellige:gunstige klimatiske forhold for flått, og været, som i økende grad tiltrekker seg folk utenfor.

Det er flått over hele verden. I Sveits har områdene der mennesker har blitt smittet med TBE -viruset utvidet seg. Bare kantonene i Genève og Ticino er så langt i stor grad blitt skånet. Derfor er hele Sveits, med unntak av disse to kantonene, et TBE -risikoområde.

forebygging

En trygg og effektiv vaksinasjon er tilgjengelig for å forhindre TBE. Dette anbefales for alle (vanligvis fra 6 år), som er utsatt for flått i et risikoområde (hele Sveits unntatt kantonene Genève og Ticino). I tillegg må de generelle vernetiltakene mot flått overholdes:godt tilpassede klær og unngåelse av underskog. Beskyttelsesprodukter for huden og insektmidler for klær er også nyttige.

Siden flåttbitt ofte ikke blir lagt merke til, kropp og klær bør kontrolleres for flått etter å ha vært i skogen. Bruk av lyse klær gjør det lettere å finne flått. Kjæledyr (f.eks. Hunder, Katter eller hester) bør også kontrolleres for flått. Fjern funnet flått så raskt som mulig, best ved å gripe med fine tang rett over huden og trekke kontinuerlig. Desinfiser deretter punkteringsstedet. Hvis du har feber eller andre symptomer etter en flåttbitt, bør du oppsøke lege.

TBE - Rapporterte viktige steder

TBE - anbefaling for vaksinasjon