Midtøsten respiratorisk syndrom Coronavirus (MERS)

Patogen og overføring

MERS-CoV tilhører familien Coronaviridae , en stor virusfamilie, som er ansvarlig for et bredt spekter av sykdommer hos mennesker og dyr. Disse virusene forårsaker sykdom hos mennesker, alt fra en enkel rennende nese til SARS (alvorlig akutt respiratorisk syndrom). MERS-CoV er genetisk forskjellig fra koronaviruset, som forårsaket SARS -pandemien i 2003. Verken virusreservoaret eller overføringsveien er klart kjent. Dromedaren (eller dens produkter, z. B. upasteurisert melk) ser ut til å spille en viktig rolle i overføringen av viruset fra dyr til mennesker. Menneske-til-menneske overføring skjer gjennom nærkontakt; antagelig ved hjelp av dråpeinfeksjon. Infeksjonen skjer ofte på sykehuset (nosokomial overføring) eller i familien.

Klinisk bilde

Inkubasjonstiden er vanligvis mindre enn en uke, noen ganger opptil 14 dager. Oppkomsten av sykdommen er preget av følgende symptomer:feber, Hoste, Frysninger, Muskelsmerter og luftveisproblemer (dyspné). I alvorlige tilfeller kan lungebetennelse utvikle seg, som kan føre til lungeinsuffisiens. Dette kan gjøre kunstig ventilasjon og sykehusinnleggelse på intensivavdelingen nødvendig. Gastrointestinale problemer med diaré er også observert.

Pasienter som allerede lider av en kronisk sykdom (diabetes, Immunsvikt, Kreft, Etc.), viser økt dødelighet. I Saudi -Arabia var sykdommen dødelig hos omtrent 35% av de infiserte pasientene. Det er foreløpig ingen vaksinasjon en annen spesifikk behandling. Pasienter behandles symptomatisk i henhold til helsetilstanden.

Distribusjon og frekvens

WHO har registrert totalt 2428 bekreftede MERS-CoV-infeksjoner inkludert 838 dødsfall verden over siden 2012.

Autoktone tilfeller (lokalt ervervede tilfeller) har så langt bare blitt rapportert i landene i Midtøsten:Saudi -Arabia, De forente arabiske emirater, Iran, Jordan, Kuwait, Libanon, Oman, Qatar og Jemen. Importerte saker (eller relaterte saker) var i Algerie, Egypt, Kina, Tyskland, Frankrike, Hellas, Storbritannia, Italia, Malaysia, Nederland, Østerrike, Filippinene, Sør-Korea, Thailand, Tunisia, Tyrkia og USA observert.

De fleste infeksjonene var på den arabiske halvøy, spesielt i Saudi -Arabia (85% av bekreftede tilfeller), etablert.

forebygging

Reisende til endemiske områder har liten risiko å bli smittet. Rent konkret avhenger imidlertid risikopotensialet av mulig kontakt med dromedarer, sine produkter eller syke mennesker på medisinske institusjoner. Hvis du imidlertid bor i de berørte landene, Unngå kontakt med syke mennesker og dyr (spesielt dromedarer) og vær oppmerksom på hånd- og mathygiene. Dette betyr, Vask hendene med såpe og vann - spesielt før og etter berøring av dyr, ikke spis lite kokt kjøtt, drikke bare pasteurisert melk.

VESKEN gir også råd å følge andre anbefalinger på stedet.

Reisende, utvikle symptomer det være seg under turen eller innen 14 dager etter at du kom tilbake fra et epidemiområde, blir bedt om oppsøk lege.

Diagnose

Det nasjonale referansesenteret for MERS-CoV er NAVI (Reference Center for Emerging Viral Diseases) i Genève. Følg instruksjonene på NAVI -nettstedet (se lenken nedenfor) og sørg for at at NAVI blir informert via telefon før eventuelle MERS-CoV-mistenkte prøver sendes.