tuberkulose

Patogen og overføring

Tuberkulose er forårsaket av visse typer mykobakterier, oftest Mycobacterium tuberculosis . Overføringen finner sted når en person som lider av lungetuberkulose hoster opp dråper som inneholder bakterier, som deretter flyter i romluften og inhaleres av andre. For å bli smittet er det vanligvis nødvendig å bo i samme rom i flere timer.

Infeksjon kan bare påvises etter 2 måneder. Bare 5-10% av mennesker med ny infeksjon blir syke senere, mest sannsynlig innen 2 år, men fortsatt etter år. Små barn og immunkompromitterte (f.eks. HIV -infeksjon eller medisiner for å undertrykke immunsystemet) er spesielt utsatt for tidlig sykdom.

Klinisk bilde og behandling

Tuberkulose påvirker lungene i 80% av tilfellene, men kan også påvirke andre organer. Typiske symptomer er hoste, ofte med ekspektorasjon, Feber og vekttap. Tuberkulose kan vanligvis behandles godt i flere måneder med spesielle antibiotika (antituberkulotika). Uten behandling går den etter en langvarig sykdom, ofte dødelig. I noen få prosent av sykdommene er bakteriene resistente mot de viktigste stoffene, så behandlingen tar lengre tid og er mer komplisert.

Distribusjon og frekvens

Det er rundt 9 millioner sykdommer over hele verden hvert år. Den globale nedgangen i tuberkulose har blitt bremset mange steder av HIV -epidemien. Tuberkulose har gått ned i urbefolkningen i høyt utviklede land i flere tiår. I Sveits er det fortsatt rundt 550 tilfeller av tuberkulose hvert år. De fleste sykdommene i Sveits forekommer hos mennesker fra land hvor tuberkulose fremdeles er utbredt (spesielt Afrika og Asia). Halvparten av beboerne er i pensjonsalder, som ble smittet som barn.

forebygging

Tidlig diagnose og behandling av syke forhindrer ytterligere infeksjoner. Riktig behandling i minst 6 måneder forhindrer tilbakefall og utvikling av medikamentresistens. Personer i asylprosessen bør behandles til slutt i Sveits. For å gjøre dette må statssekretariatet for migrasjon (SEM) informeres om diagnosen i god tid ved hjelp av skjemaet "Doktorrapport".

Etter infeksjon kan en sykdom forebygges ved å ta antituberkulotika. Dette er viktig for kontaktpersoner hos syke og for immunkompromitterte.

Vaksinasjon mot tuberkulose utføres i land med høy tuberkulose. Det gir en viss beskyttelse i de første leveårene. I Sveits brukes vaksinasjoner bare i unntakstilfeller og deretter bare i det første leveåret.