Chagas sykdom
Det er anslått at så mange som 8 til 11 millioner mennesker i Mexico, Sentral-Amerika, og Sør -Amerika har Chagas sykdom. De fleste er asymptomatiske og vet ikke at de er smittet. Derimot, omtrent 20 til 30 prosent av de med kronisk infeksjon vil utvikle klinisk tydelig sykdom, gjør det til et betydelig folkehelseproblem.
Symptomer
Når overføringen har funnet sted, de fleste infiserte individer opplever en akutt sykdomsfase med milde symptomer eller uspesifikk febersykdom som ofte blir ukjent. Etter fire til åtte uker eller mer, individer går inn i den kroniske fasen og parasitter blir vanligvis ikke påvist i blodet. Uten behandling, de vil forbli smittet for livet. Som tidligere nevnt, noen mennesker vil forbli asymptomatiske (ubestemt infeksjon), men andre (20-30%) vil oppleve kliniske symptomer, inkludert hjerteskade. Dette kan variere fra milde endringer på elektrokardiogram til alvorlige arytmier, kardiomyopati, og plutselig død. Fordøyelseskanalen kan også være involvert som fører til megaøsofag eller megakolon. Endelig, det perifere og sentrale nervesystemet kan påvirkes.
Behandling
Smittede personer bør henvises til en lokal lege eller klinikk for oppfølging og behandling. I USA, antitrypanosomal medisinering (nifurtimox eller benznidazol) er bare tilgjengelig via CDC. Legen bør ringe CDC for å avgjøre om behandling er indisert. CDCs konsultlinje for leger er 404-718-4745. Medisiner er gratis for kvalifiserte pasienter og sendes direkte til legekontoret.
Infiserte triatominfekter og infiserte reservoarer, som vaskebjørn, har blitt identifisert i Florida. Derimot, risikoen for lokal overføring til mennesker i Florida er lav. Det har vært tilfeller av lokal overføring i Texas, Tennessee, California, og Louisiana. Folk i mindre velstående områder i Florida har sannsynligvis større sjanse for å bli smittet.
Siden introduksjonen av screening av bloddonasjoner for Chagas i 2007, flere kroniske infeksjoner i USA blir anerkjent. Blodsentrene utfører en enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA). Donasjoner som har gjentatt reaktiv ELISA, bør bekreftes med en radioimmuno-nedbørsanalyse (RIPA). I en studie fra 2005 av Det amerikanske Røde Kors for å evaluere Chagas -screeningsanalysen som ble brukt av bloddonasjonssentre, 51% av giverne med gjentatte reaktive screeningtester hadde positive resultater på RIPA. På grunn av kostnaden for RIPA, noen blodsentre velger ikke å utføre bekreftende testing siden blodet ikke brukes hvis ELISA er positivt. Blod sentrerer for å utføre RIPA som en offentlig helsetjeneste. Blodbanker bør varsle personer med positive resultater og ideelt sett både gi kontaktinformasjon til fylkeshelseavdelingen til giveren og varsle CHD om resultatet. CHD oppfordres til å utvikle relasjoner med blodsentre for å lette denne informasjonsflyten.
Ytterligere informasjon om Chagas sykdom finnes på Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC Chagas FAQ (engelsk)
CDC Chagas FAQ (spansk)
*Merk: Denne siden inneholder materialer i Portable Document Format (PDF). Den gratis Acrobat Reader kan være nødvendig for å se disse filene. 
Chagas sykdom er forårsaket av infeksjon med Trypanosoma cruzi , en protozo -parasitt. I endemiske land i Chagas, det overføres vanligvis av infiserte triatominfekter (ofte kjent som kyssende insekter). Insektene tar avføring under eller etter fôring, og avføringen kommer inn i menneskekroppen gjennom bittsåret eller slimhinnene. Alternativt, overføring kan skje medfødt (fra mor til foster), gjennom blodtransfusjon eller organtransplantasjon, utilsiktet laboratorieeksponering, eller sjelden ved inntak av mat forurenset av infiserte insekter. Overføring i USA er sjelden og følger ikke det samme mønsteret som endemiske land. Medfødt og transfusjon er mer vanlig, mest tilskrives bedre boligforhold. I tillegg triatominartene som er tilstede i USA ( Triatoma sanguisuga ) foretrekker dyreverter.
Tidligere:Kateterassosiert urinveisinfeksjon (CAUTI)
Neste:Chikungunya feber (CHIK)
