Kryptosporidiose

Cryptosporidiose hos mennesker er forårsaket av infeksjon med en protozo -parasitt Cryptosporidium parvum eller Cryptosporidium hominis.

• Symptomer
• OVERFØRING
• CRYPTOSPORIDIOSIS HENDELSE I FLORIDA
• RESSURSER OG REFERANSER

Oocyster, infeksjonsstadiet til denne parasitten, forårsake en sykdom som viser seg som vannaktig diaré med magekramper, muligens ledsaget av feber, kvalme, oppkast, og myalgi. Etter eksponering, inkubasjonstiden varierer fra 1 til 12 dager (median 7 dager). Hos mennesker med HIV -pasienter, sykdommen varierer fra asymptomatisk transport til alvorlig vannaktig diaré med vekttap, elektrolyttubalanse og dehydrering. Varigheten av sykdommen kan variere fra dager til måneder, men går vanligvis over innen 2 uker hos ellers friske pasienter. Felling av oocyster, derimot, kan oppstå opptil 2 uker etter at pasienten er klinisk frisk.

Oocyster kan overføres via forurenset mat eller vann, ved direkte kontakt med infiserte husdyr eller kjæledyr, og fra person til person ved fekal-oral rute. Cryptosporidium oocyster er tilstede i de fleste overflatevann (f.eks. elver, bekker, og innsjøer) i hele USA, og har vist motstand mot klor. Oocyster er også vanskelige å fjerne med filtre. Epidemiologiske studier har vist at kommunale vannforsyninger, camping, svømming, direkte kontakt med avføring mens du tar vare på en smittet person, eller omgang med kattunger, valper og ungdyr er de hyppigst identifiserte risikofaktorene.

Cryptosporidiosis i Florida og USA har en sesongmessig og syklisk trend. Etter en kraftig økning av sakene i 2014 for alle kjønn, løp, og etnisitet, sakene falt i 2015, 2016, og 2017. I likhet med giardiasis, en annen parasittisk tarminfeksjon, forekomsten er høyest hos 1- til 4-åringer, etterfulgt av spedbarn <1 år, da barn 5 til 9 år.

I løpet av de siste to tiårene har Cryptosporidium har blitt anerkjent som en av de vanligste årsakene til vannbåren sykdom (rekreasjonsvann og drikkevann) hos mennesker i USAs kryptosporidiose -forekomst toppet seg i 2014 da det var seks vannbårne utbrudd som ble undersøkt, inkludert 134 saker knyttet til svømmebassenger, et rekreasjons badeland, og barnebasseng. Ytterligere utbrudd i hele samfunnet i 2014 var forbundet med overføring fra person til person og barnehager.

Det var ingen mat- eller vannbårne sykdomsutbrudd pga Cryptosporidium i 2017. Sykdomsklynger ble rapportert og assosiert med smitte fra person til person, reise, og barnehager.

Datasammendrag for vanlige rapporterbare sykdommer/tilstander

CDC - Parasitter - Cryptosporidium

Gjeldende informasjon

CDC har en ressurs CDC Healthy Water som vil hjelpe lokale helseavdelinger og vannforsyning med å håndtere Cryptosporidium i vannforsyninger i samfunnet. Denne nettsiden er tilgjengelig på https://www.cdc.gov/healthywater/ og gir informasjon om drikkevann, sunt svømming og helsefremmende materiale med fokus på vannbehandling i samfunnet, og forebygge vannbårne bakterier hjemme.

Ressurser

• Florida Department of Health, Kryptosporidiose, Morbiditetsstatistikk i Florida. 2017 s. 24-25

• CDC, Utbrudd av Cryptosporidiosis at a Day Camp-Florida MMWR Vol.45/No.21 31. mai, 1996; 42-44.

• Heymann, D. (2008). Legionellose. In Control of Communicable Diseases Manual (20. utg., s.136-139) Washington DC:American Public Health Association

• Juranek, DD, Cryptosporidiosis:Smittekilder og retningslinjer for forebygging av infeksjoner. Kliniske smittsomme sykdommer 1995; 21 (Suppl) S57-6