Tykktarmskreft

Hva er tykktarmskreft?

Tykktarmskreft starter i tykktarmen eller endetarmen (den største delen av tarmen i nærheten av anus). Fordi de deler fellestrekk, disse to kreftformene kalles ofte kolorektal kreft. Kreft starter når celler i kroppen din vokser raskt på en unormal måte.

Når tykktarmskreft oppdages tidlig, det er vanligvis behandlingsbart og ikke livstruende. Derimot, det kan føre til døden hvis det blir funnet for sent å bli behandlet.

Symptomer på tykktarmskreft

Det primære symptomet på tykktarmskreft er en polypp (vekst) i slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen. Hvis du har en, du vet kanskje ikke engang. Polyps kan bare sees med et spesielt kamera under en koloskopi. Noen polypper er ikke skadelige, men noen kan bli kreft.

Når en polypp utvikler seg, det kan føre til følgende symptomer:

• Blødning fra endetarmen.
• Blod i avføringen eller på toalettet etter at du har avføring.
• Endringer i avføringenes form eller konsistens (diaré eller forstoppelse som varer i flere uker).
• Magekramper.
• Ubehag i magen, slike har trang til å ha avføring når du egentlig ikke trenger å ha en.
• Svakhet eller tretthet.
• Uplanlagt vekttap.

Andre medisinske tilstander kan forårsake de samme symptomene. Se legen din umiddelbart for å finne ut hva som forårsaker symptomene dine.

Hva forårsaker tykktarmskreft?

Det er flere ting som kan øke risikoen for tykktarmskreft. Disse inkluderer:

• Alder (spesielt over 50).
• Etnisitet, spesielt afroamerikanere og jøder fra Øst -Europa.
• Tidligere polypper.
• Familiehistorie av tykktarmskreft.
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), inkludert ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
• Arvelige genetiske syndromer (Lynch syndrom, Peutz-Jeghers syndrom).
• Dårlig diett, spesielt en fiberfattig, fettrik diett.
• Mangel på trening.
• Type 2 diabetes.
• Fedme.
• Røyking.
• Overdreven alkohol.
• Tidligere strålebehandling for kreft.

Etter 50 år, leger anbefaler at du gjennomgår screening hvert femte til tiende år. Hvis du faller inn i en av gruppene ovenfor, du må kanskje testes oftere.

Hvordan diagnostiseres tykktarmskreft?

Tykktarmskreft diagnostiseres på flere måter.

Rutinemessige screeningtester kan finne polypper eller kreftformer før de er store nok til å forårsake symptomer. Det er da kreften kan behandles mer effektivt.

Hvis du har symptomer, legen din vil utføre en digital rektalundersøkelse. I denne eksamen, legen din vil sette fingeren i hansken i endetarmen for å kjenne etter vekst. Det er ikke smertefullt. Derimot, det kan være ubehagelig. Ytterligere tester kan omfatte:

• Barium -klyster. For denne testen, du får et klyster (væske injisert i endetarmen). Væsken inneholder et fargestoff som får tykktarmen til å dukke opp på en røntgen. Legen din ser på røntgenstrålen for å finne unormale flekker i hele tykktarmen. Hvis han eller hun finner en eller oppdager polypper, legen din vil sannsynligvis bestille en koloskopi.
• Fekal okkult blodprøve. Denne testen sjekker avføringen din for blod som du ikke kan se. Legen din gir deg et testsett og instruksjoner om hvordan du bruker det hjemme. Deretter, du returnerer en avføringsprøve til legen din for testing. Hvis laboratoriet finner blod, en annen test er gjort for å se etter en polypp, kreft, eller en annen årsak til blødning.
• Krakk DNA -test. Denne testen sjekker avføringen din for celler som blir utslettet av tykktarmskreft eller forstadier til polypper. Hvis testen din er positiv, legen din vil sannsynligvis ønske at du får foretatt en koloskopi.
• Koloskopi. Denne testen innebærer å sette inn en tynn, fleksibelt rør inn i endetarmen. Røret er koblet til et lite videokamera som kan se hele tykktarmen. Røret kan også brukes til å fjerne polypper og kreft under eksamen. Før du har denne testen, du får medisin for å gjøre deg trøtt. En koloskopi kan være ubehagelig. Det er vanligvis ikke smertefullt.
• Virtuell koloskopi. Denne nye testen bruker en datastyrt tomografi (CT) -maskin for å ta bilder av tykktarmen. Legen din kan deretter se alle bildene kombinert i en datamaskin for å se etter polypper eller kreft. Hvis legen din finner polypper eller andre abnormiteter, du må ha en tradisjonell koloskopi for videre testing eller for å fjerne dem.
• Fleksibel sigmoidoskopi. I denne testen, legen din legger en tynn, fleksibelt rør med et lys på enden inn i endetarmen. Røret er koblet til et lite videokamera, slik at legen kan se på endetarmen og den nedre delen av tykktarmen. Denne testen kan utføres på legekontoret. Det lar legen din se polypper når de er veldig små (før de kan bli funnet med en fekal okkult blodprøve). Fleksibel sigmoidoskopi kan savne kreftpolypper som er i den øvre delen av tykktarmen. Derfor, noen leger foretrekker en koloskopi. Legen din vil diskutere alternativer med deg.

Hvis du har fått diagnosen tykktarmskreft, kreften din vil bli gitt et stadium. Kreftstadier inkluderer trinn I, trinn II, trinn III, og trinn IV. Fase IV regnes som avansert kreft. Fase I -kreft gir mer håp om et vellykket resultat etter behandling.

American Academy of Family Physicians (AAFP) anbefaler screening for tykktarmskreft med avføringstester, fleksibel sigmoidoskopi, eller koloskopi (tester som brukes for å diagnostisere tykktarmskreft) fra 50 år og til 75 år.

For voksne mellom 76 og 85 år, AAFP anbefaler at beslutningen om screening for tykktarmskreft er individuell. Legen din vil gi råd basert på din generelle helse og tidligere screeninghistorie. AAFP anbefaler mot screening for tykktarmskreft hos voksne eldre enn 85 år.

Kan kolorektal kreft forebygges eller unngås?

Tykktarmskreft kan ikke forebygges eller unngås. Derimot, Du kan redusere risikoen ved å velge et sunt kosthold og trene. Også, gå ned i vekt, slutte å røyke, og reduser mengden alkohol du drikker. Genetiske tester kan fortelle deg om du bærer et arvelig gen som øker risikoen for tykktarmskreft. Diskuter dette alternativet med legen din, inkludert kostnadene.

Kolorektal kreftbehandling

Hvis du har tykktarmskreft, legen din vil snakke med deg om behandlingsalternativer. Disse inkluderer:

• Kirurgi. Dette er vanligvis hovedbehandlingen for tykktarms- og endetarmskreft. Det fjerner svulsten.
• Kjemoterapi. Dette er behandling med legemidler som dreper kreftceller som kan ha blitt etterlatt etter at en svulst er fjernet ved kirurgi. Det brukes ofte når det er en risiko for at tykktarm eller endetarmskreft kommer tilbake. Kjemoterapi kombineres vanligvis med en annen behandling som kalles immunterapi. Under immunterapi, en person tar medisiner som hjelper immunsystemet med å bekjempe kreft. Forskning har vist at kombinasjonen av cellegift og immunterapi er bedre enn cellegift alene. Noen ganger kan cellegift brukes før operasjonen for å krympe størrelsen på en svulst.
• Strålebehandling. Også kjent som stråling, denne behandlingen bruker røntgenstråler med høy effekt for å drepe kreftceller. Strålebehandling kan brukes på mange måter. Stråling kan brukes enten før eller etter operasjonen for endetarmskreft. Det kan også kombineres med cellegift etter operasjonen. En kombinasjon av cellegift og stråling har vist seg å forbedre utfallet i behandling av endetarmskreft. Noen ganger, stråling gis før kirurgi for endetarmskreft for å krympe svulsten og forhindre at kreft kommer tilbake i det området. Hvis du har stadium II eller III tykktarmskreft, risikoen for at kreft kommer tilbake er betydelig. Det er en risiko for at kreften kan komme tilbake i bekkenområdet. Legen din vil sannsynligvis anbefale stråling og kirurgi siden stråling reduserer denne risikoen.
• Målrettet terapi. Dette er legemidler som angriper hvilken type kreftceller du har. Denne behandlingen brukes for avansert tykktarmskreft.

Kreftbehandling påvirker mennesker forskjellig. Noen mennesker har få eller ingen bivirkninger. Derimot, mange mennesker føler seg veldig syke.

Snakk med legen din om kliniske studier som er tilgjengelige for mennesker med tykktarmskreft. Kliniske studier tilbyr nye forskningsbaserte behandlinger som kanskje er effektive eller ikke. Personer som er registrert i kliniske studier må kvalifisere for forsøket.

Å leve med tykktarmskreft

Å leve med tykktarmskreft kan forårsake frykt og ubehag, avhengig av kreftstadiet. Hvis du ble behandlet vellykket og er kreftfri, du må ha regelmessige visninger resten av livet.

Spørsmål til legen din

• Er det for sent å lykkes med å slå tykktarmskreft hvis jeg ser blod i avføringen?
• Hvis jeg skal operere for å fjerne hele eller deler av tykktarmen, må jeg ha en kolostomipose?
• Hva er tilbakefallshastigheten for tykktarmskreft fanget og behandlet tidlig?
• Hva er andre årsaker til blod i avføringen?