Kompleks regionalt smertesyndrom

Hva er komplekst regionalt smertesyndrom?

Kompleks regionalt smertesyndrom (CRPS) er en kronisk smertetilstand. Det kan oppstå etter en skade. Det påvirker vanligvis en arm eller et bein. Det kan også forekomme i andre områder av kroppen. I sjeldne tilfeller, det utvikler seg etter operasjonen, hjerteinfarkt, eller annet medisinsk problem. Smerten beskrives ofte som en brennende følelse. Det er vanligvis mye verre enn det som anses som normalt for skaden. Legen din kan også kalle denne tilstanden refleks sympatisk dystrofi eller kausalgi.

Symptomer på komplekst regionalt smertesyndrom

Symptomene på CRPS inkluderer:

• En smertefull, brennende følelse i det berørte området. Dette er vanligvis en arm, bein, hånd, eller fot. Det skjer ofte lenge etter at skaden din burde ha grodd.
• Den berørte huden kan være øm å ta på. Det kan være hovent og veldig følsomt for varme eller kalde temperaturer.
• Endring i hudfarge. Det blir ofte rødt, blå, lilla, eller flekkete.
• Endring i hudtekstur. Huden over det berørte området kan bli tynn eller skinnende.
• Stivhet og smerter i leddene.
• Muskelsmerter og svakhet.
• Tap av mobilitet i det berørte området.

Noen menneskers symptomer er milde og forsvinner til slutt. For andre, symptomene kan være alvorlige og forårsake langvarig funksjonshemming.

Hva forårsaker komplekst regionalt smertesyndrom?

Det antas at CRPS skjer på grunn av skade på nervesystemet. Det kan skje hvis nervesystemet fungerer feil. I de fleste tilfeller, det utløses av en skade eller et traume. Disse kan omfatte:

• brudd
• forstuinger/belastninger
• brannskader, kutt, eller blåmerker
• kirurgi
• mindre prosedyrer, for eksempel en nålepinne

Alle i alle aldre kan få CPRS. Det er mer vanlig hos kvinner. Det ser ut til å ha en topp rundt 40 år. Det er uvanlig hos barn og sjeldent hos eldre.

Hvordan diagnostiseres komplekst regionalt smertesyndrom?

Legen din vil spørre deg om dine smertesymptomer. Han eller hun vil undersøke deg fysisk. Det er ikke én spesifikk test som kan diagnostisere CRPS. Noen tester kan utelukke en annen årsak til symptomene dine. En MR kan vise endringer i vevet i det berørte lemmet.

Kan komplekst regionalt smertesyndrom forebygges eller unngås?

CRPS er ikke forutsigbar. Den eneste måten å forhindre eller unngå det på er å prøve å unngå å bli skadet.

Kompleks regional smertebehandling

En rekke terapier brukes ofte for å behandle CRPS:

• Fysioterapi. Å holde kroppsdelen i bevegelse øker sirkulasjonen og fremmer helbredelse.
• Personer med kroniske smerter kan utvikle psykiske lidelser. Disse inkluderer depresjon eller angst. De kan øke smerten. Psykoterapi hjelper deg med å takle smerten. Det hjelper deg også med å takle eventuelle forhold som utvikler seg.
• Legen din kan foreslå at du tar et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID). Dette kan hjelpe mot smerter og betennelser. Disse medisinene inkluderer aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil, Motrin), og naproxen (Aleve). De er tilgjengelige over disk. Snakk med legen din før du bruker NSAIDs.

Hvis smerten din er alvorlig, legen din kan foreskrive medisiner som blokkerer visse nerver. Noen ganger hjelper steroider med hevelse og smerte. Noen medisiner som brukes mot depresjon og anfall, hjelper også på kroniske smerter. Narkotika og andre smertestillende medisiner kan ikke kontrollere smerten ved CRPS. Noen ganger er en kombinasjon av medisin nødvendig.

• Sympatisk nerveblokk. Dette er en injeksjon av et bedøvelsesmiddel (smertestillende) i visse nerver. Dette blokkerer smertesignalene. Hvis injeksjonen lindrer smerten, det kan gjentas. Det er ikke en kur.
• Sympatektomi av den skadde nerven. En kirurg vil kutte eller klemme nervekjeden. Dette har blitt rapportert for å forbedre smerter forårsaket av CRPS.
• Nevral stimulering. Dette innebærer å stimulere nerver med elektriske eller magnetiske strømmer. Noen typer, for eksempel stimulering av ryggmargen, krever mindre kirurgi.

En behandling som fungerer for en person, fungerer kanskje ikke for en annen. Det må lages en individuell behandlingsplan for hver person.

Lever med komplekst regionalt smertesyndrom

Med tidlig behandling, Du kan forhindre at det komplekse regionale smertesyndromet blir verre. Noen ganger blir tilstanden bedre. Hvis behandlingen startes tidlig nok, symptomene kan forsvinne helt. Personer med langvarig, mer alvorlige symptomer reagerer ofte ikke på behandling. Disse menneskene kan ha fordel av et smertebehandlingsprogram som er spesielt rettet mot å håndtere kroniske smerter.

Spørsmål til legen din

• Hva er den sannsynlige årsaken til smerten min?
• Hvis skaden min er helbredet, hvorfor har jeg fortsatt vondt?
• Trenger jeg noen tester?
• Hva er det beste behandlingsalternativet for meg? Trenger jeg medisin? Fysioterapi? Rådgivning?
• Når kan jeg forvente lindring av smerten min?
• Vil alternative behandlinger, som yoga eller akupunktur, hjelpe til med å lindre smerten min?