Koronar hjertesykdom (CHD)
Hva er koronar hjertesykdom?
Koronar hjertesykdom (CHD) er den vanligste typen hjertesykdom. Det kalles også koronararteriesykdom (CAD). CHD er plakkoppbygging i arteriene. Det er kjent som herding av arteriene, også. Arterier transporterer blod og oksygen til hjertet ditt. Hjertesykdom er en ledende dødsårsak i USA for menn og kvinner.
Symptomer på koronar hjertesykdom
CHD har ikke alltid symptomer. Dette er sant i de tidlige stadiene av sykdommen. Symptomer kan variere hos menn og kvinner.
Primære symptomer inkluderer:
- Brystsmerter eller ubehag . Dette er kjent som angina. Dette skjer når hjertet ditt mangler blod eller oksygen. Angina kan være stabil eller ustabil. Aktivitet eller stress forårsaker stabil angina. Ustabil angina er farligere. Det kan skje uten forvarsel. Symptomer på ustabil angina inkluderer brystsmerter, tetthet, eller tyngde. Folk beskriver det som en klemmende følelse. Smerten kan spre seg til armene dine, nakke, mage, tilbake, eller kjeven.
- Kortpustethet. Også, du kan føle deg sliten eller svak. Snakk med legen din om hva du skal se etter for å forhindre og oppdage CHD.
Ring 911 med en gang hvis du har disse eller noen av følgende brå symptomer. Du kan ha et hjerteinfarkt eller hjertesvikt.
- Pågående angina eller brystsmerter som endres.
- Svimmelhet.
- Kvalme eller oppkast.
- Svette (med feber eller frysninger).
- Hevelse i bena, ankler, føtter, mage, eller venene i nakken.
- Nummenhet, spesielt i armene eller brystet.
Hva forårsaker koronar hjertesykdom?
Koronar hjertesykdom utvikler seg over tid. Det oppstår når arteriene blir blokkert for plakk (fettstoffer). Dette gjør det vanskelig for blod og oksygen å nå hjertet ditt. Det belaster hjertet ditt, blodårer, og kropp. Hvis plaketten brister, det kan danne en blodpropp. En blodpropp kan forårsake hjerteinfarkt. Hvis hjernen din mangler oksygen, du kan få et slag.
Hvordan diagnostiseres koronar hjertesykdom?
Legen din kan bestemme risikoen din for CHD. Han eller hun kan kontrollere kolesterolnivået og blodtrykket. Legen din vil også vite om din livsstil og familiehistorie.
For tiden, American Academy of Family Physicians (AAFP) anbefaler mot elektrokardiogram (EKG) screening for voksne uten symptomer og som har lav risiko for CHD. AAFP har ikke nok data til å anbefale EKG -screening for voksne som ikke har symptomer, men har middels eller høy risiko for CHD.
Hvis du har symptomer, selv om, se legen din. Han eller hun vil utføre visse tester for å diagnostisere CHD:
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG) måler rytmen, hastighet, og jevnhet i hjerterytmen.
- Ekkokardiogram (EKG) produserer et bilde av hjertet ditt ved hjelp av ultralyd.
- Røntgen av brystet produserer et bilde av hjertet og brystområdet ved hjelp av stråling.
- Tren stresstest sjekker pulsen din under aktivitet.
- Koronar angiogram sjekker arteriene for strømning og blokkering. Denne testen bruker injisert fargestoff for å ta røntgenstråler og overvåke blodstrømmen.
- Hjertekateterisering sjekker arteriene for strømning og blokkering. Et kateter (tynt rør) går inn i arteriene dine fra lysken, væpne, eller nakke.
- Hjertetomografi (CT) skanning produserer et bilde av hjertet og arteriene. Denne testen bruker stråling og kontrastfargestoff.
Kan koronar hjertesykdom forebygges eller unngås?
Det er risikofaktorer som øker sjansen for å få CHD. Noen av dem kan du forhindre, gjelder også:
- Fedme eller overvekt. Legen din kan hjelpe deg med å beregne din kroppsmasseindeks (BMI). Du bør balansere mengden kalorier du tar inn og legger ut.
- Voksne bør få minst 150 minutter med moderat trening hver uke. Dette inkluderer rask gange, sykling, eller svømming. Øk dette tallet hvis du trenger å gå ned i vekt. Barn og tenåringer bør trene minst 60 minutter hver dag.
- Dårlig diett. Dette spiller en rolle i kroppsvekten din, kolesterolnivå, og generell helse. Lær hvor mange kalorier du bør konsumere på en dag. Deretter, gjør det et poeng å spise mat som inneholder mye næring. Dette inkluderer, frukt, grønnsaker, helkorn, fettfattig meieri, fjærfe, og fisk. Begrens inntaket av fett, natrium (salt), sukker, og rødt kjøtt.
- Røyking og alkohol. Disse usunne vanene påvirker oksygennivået ditt. De kan skade blodårene og stramme luftveiene. Kvinner bør ikke ha mer enn en drink per dag. Menn bør ikke ha mer enn to drinker per dag. Snakk med legen din hvis du trenger hjelp til å slutte med alkohol eller røyke.
Andre CHD -risikofaktorer du kan håndtere eller behandle inkluderer:
- Høyt kolesterol. Kolesterol er et stoff som skaper plakett. Det er to typer kolesterol. Lavdensitetslipoprotein (LDL) er dårlig. Lipoprotein med høy tetthet er bra. Du bør ha lavt LDL og høyt HDL nivå. Du kan hjelpe til med å kontrollere disse nivåene med medisin og en sunn livsstil.
- Høyt blodtrykk. For de fleste, blodtrykket ditt er høyt når det er på eller over 130/80. Alder og visse helsemessige forhold kan påvirke normale blodtrykksnivåer. Du kan hjelpe til med å kontrollere blodtrykket ditt med medisin. En sunn livsstil og redusert stress hjelper også.
- Sikker helsetilstander, slik som diabetes eller preeklampsi.
De viktigste risikofaktorene du ikke kan unngå inkluderer:
- Plakk fortsetter å bygge når du blir eldre. Risikoen for CHD øker for menn som begynner i en alder av 45 år. Den øker for kvinner som begynner i en alder av 55 år.
- Kjønn og rase. Menn har større risiko enn kvinner. Afroamerikanere kan være mer sannsynlig å få CHD enn andre løp.
- Familie historie.
Spør legen din om spesifikke anbefalinger. De varierer etter person.
Behandling av koronar hjertesykdom
Behandlingen avhenger av alder, Helse, grad av CHD, og andre forhold. Milde eller tidlige tilfeller av CHD kan bare trenge overvåking. Mindre invasive behandlingsalternativer inkluderer:
- medisin for å lindre symptomer og redusere risikofaktorer
- spise sunt
- gå ned i vekt
- mer aktivitet
- slutter å røyke
- redusere stress
Kirurgiske behandlinger inkluderer:
- Koronararterie -bypass: Kirurgen din vil omdirigere veien til hjertet ditt. Det vil gå rundt de blokkerte eller innsnevrede områdene. Den nye banen vil tillate blod og oksygen å komme gjennom.
- Perkutan koronar intervensjon (PCI): Kirurgen din vil sette inn og blåse opp en liten ballong for å fikse karene dine. Det vil presse platen tilbake slik at blod og oksygen kan passere gjennom. Han eller hun kan også erstatte en del av fartøyet ditt. De kan bruke vev fra en annen del av kroppen din eller en stent. Dette er et lite rørformet medisinsk utstyr. Det gir støtte for å holde arteriene åpne.
Det er tilnærminger for hjertekirurgi. Minimalt invasiv innebærer små kutt i brystet, mellom ribbeina. Åpent hjerte krever et stort kutt i brystet for å åpne brystkassen. Kirurgi kan gjøres uten pumpe. Det er her hjertet ditt banker av seg selv. Eller, kirurgen din kan bruke en hjerte-lunge-bypass-maskin til å pumpe etter hjertet ditt.
En annen type er hjerterehabilitering. Legen din kan foreskrive dette i stedet for eller i tillegg til kirurgi. Hjertetrening fokuserer på utdanning og trening. Det inkluderer rådgivning for å hjelpe deg med å håndtere stress eller følelser.
Lever med koronar hjertesykdom
Å finne koronar hjertesykdom tidlig kan forhindre at det blir verre. Hvis den ikke behandles, du kan få hjerteinfarkt eller få arytmier (uregelmessige hjerteslag). CHD kan føre til døden. Riktig diagnose og behandling lar deg korrigere det med livsstilsendringer og håndtere det med medisin eller kirurgi. Kirurgi har forskjellige restitusjonstider.
Snakk med legen din om dine spesifikke resultater og mål. Du trenger sannsynligvis pågående legebesøk og tester. CHD øker risikoen for hjerteinfarkt. Sørg for at du kjenner advarselsskiltene og når du skal ringe 911.
Spørsmål til legen din
- Hvor alvorlig er min CHD?
- Hva kan jeg gjøre for å forhindre at sykdommen min blir verre?
- Hvordan vet jeg om jeg får hjerteinfarkt eller slag?
- Hvis jeg har hatt ett hjerteinfarkt, er jeg i fare for den andre?