Interstitial blærebetennelse

Hva er interstitiell blærebetennelse?

Interstitiell blærebetennelse er kronisk betennelse i blæren. Personer som har interstitiell blærebetennelse har en blærevegg som er irritert og betent (sår og rød). Denne betennelsen kan skade blæren eller gjøre den stiv. En stiv blære kan ikke utvide seg når urinen fyller den. I noen tilfeller, veggene i blæren kan blø litt. Noen mennesker får sår i blæreforingen. Mer enn 3 millioner amerikanske kvinner og 1 million menn har interstitiell blærebetennelse.

Hva er symptomene på interstitiell blærebetennelse?

Personer som har interstitiell blærebetennelse kan ha følgende symptomer:

• Et presserende behov for å urinere, både på dagtid og om natten. De kan bare passere svært små mengder urin hver gang.
• Press, smerte, og ømhet rundt blæren, bekken, og perineum. (Perineum er området mellom anus og skjede eller anus og pungen). Denne smerten og trykket kan øke etter hvert som blæren fylles og avta når den tømmes ved vannlating.
• En blære som ikke holder så mye urin som den pleide å holde.
• Smerter under samleie.
• Hos menn, ubehag eller smerter i penis eller pungen.

For mange kvinner, symptomene blir verre før menstruasjonen. Stress kan også gjøre symptomene verre, men det forårsaker dem ikke.

Hva forårsaker interstitiell blærebetennelse?

Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker interstitiell blærebetennelse. Derimot, de vet at det ikke er forårsaket av bakterielle eller virusinfeksjoner.

En defekt i blærens foring kan forårsake interstitiell blærebetennelse. Normalt, foringen beskytter blæreveggen mot de toksiske effektene av urin. I omtrent 70% av menneskene som har interstitiell blærebetennelse, det beskyttende laget i blæren er "utett". Dette kan la urinen irritere blæreveggen, forårsaker interstitiell blærebetennelse.

Andre mulige årsaker kan være en økning av histaminproduserende celler i blæreveggen. Eller det kan skyldes en autoimmun respons. Dette er når kroppen din feilaktig kjemper mot noe sunt andre steder i kroppen din.

Hvordan diagnostiseres interstitiell blærebetennelse?

Legen din vil stille deg spørsmål om din medisinske historie. Han eller hun kan be deg om å holde styr på:

• Hvor mye væske du drikker.
• Hvor ofte du tisser.
• Hvor mye urin du gir.

Legen din vil utelukke andre sykdommer som:

• Urinveisinfeksjon.
• Blærekreft.
• Endometriose.
• Nyrestein.
• Seksuelt overførbare infeksjoner (STI).
• Kronisk prostatitt hos menn.
• Vaginale infeksjoner hos kvinner.

Legen din kan også henvise deg til en urolog. Dette er en lege som spesialiserer seg på problemer i urinveiene. Urologen kan bruke et spesielt omfang (kalt et cytoskop) for å se inne i blæren. Han eller hun vil lete etter betennelse, for sår, eller for å finne blødning. Disse tingene kan indikere at du har interstitiell blærebetennelse.

Kan interstitiell blærebetennelse forebygges eller unngås?

Du kan ikke forhindre interstitiell blærebetennelse fordi leger ikke er sikre på hva som forårsaker det.

Interstitiell cystitt behandling

Det er ingen kur mot interstitiell blærebetennelse. Du må kanskje prøve flere behandlinger eller en kombinasjon av behandlinger før du merker en forbedring av symptomene dine. De fleste føler seg bedre etter å ha prøvd en eller flere av følgende behandlinger:

• Kosthold. Legen din kan fortelle deg å endre hva du spiser. Du må kanskje unngå alkohol, sure matvarer, og tobakk.
• Blæreoppblåsthet. Under narkose, en lege overfyller blæren med gass eller væske. Dette strekker blærens vegger. Legene er ikke sikre på hvorfor dette hjelper. Det kan gjøre blæren bedre i stand til å holde mer urin. Det kan også forstyrre smertesignalene som sendes av nerver i blæren.
• Medisin. Legen din kan få deg til å ta en oral medisin som kalles pentosanpolysulfat. Denne medisinen beskytter slimhinnen i blæreveggen mot de giftige delene av urin. En annen oral medisin som brukes til å behandle interstitiell blærebetennelse er et antihistamin som kalles hydroksyzin. Denne medisinen reduserer mengden histamin som er laget i blæreveggen. En annen medisin som kan hjelpe er amitriptylin. Det blokkerer smerter og reduserer blærespasmer. Denne medisinen kan gjøre deg søvnig, så det blir vanligvis tatt ved sengetid. Legen din kan også foreslå at du tar en reseptfri smertestillende medisin for å lindre smerter.
• Blæreinstillasjon. Under en blæreinstillasjon, et kateter (et tynt rør) brukes til å fylle blæren med flytende medisin. Du holder medisinen inne i blæren i noen sekunder til 15 minutter. Deretter slippes væsken ut ved vannlating. Behandlinger gis hver 1 til 2 uker i 6 til 8 uker. Behandlingen kan gjentas etter behov.

Lever med interstitiell blærebetennelse

Behandlingene som er oppført ovenfor, bør gi en viss lindring fra interstitiell blærebetennelse. Men det er også ting du kan gjøre på egen hånd for å lindre symptomene.

• Kosthold. Alkohol, tomater, krydder, kullsyreholdige drikker, sjokolade, koffein, sitrusfrukter og drinker, syltet mat, kunstige søtningsstoffer, og sure matvarer kan irritere blæren. Det gjør symptomene verre. Prøv å fjerne disse tingene fra kostholdet ditt i et par uker. Prøv deretter å spise en mat om gangen for å se om det forverrer symptomene dine.
• Røyking. Mange mennesker som har interstitiell blærebetennelse finner ut at røyking forverrer symptomene. Fordi røyking også er en hovedårsak til blærekreft, personer som har interstitiell blærebetennelse, har en annen god grunn til å slutte å røyke.
• Blæretrening. Mange mennesker kan trene blæren til å urinere sjeldnere. Du kan trene blæren ved å gå på do til faste tider og bruke avslapningsteknikker.
• Fysioterapi. Personer som har interstitiell blærebetennelse kan ha smertefulle spasmer i bekkenbunnsmusklene. Hvis du har muskelspasmer, du kan lære øvelser for å styrke og slappe av bekkenbunnsmusklene.
• TENS (transkutan elektrisk nervestimulering). Du kan bruke en TENS -maskin til å sette milde elektriske pulser inn i kroppen din gjennom spesielle ledninger. Noen leger tror at elektriske pulser øker blodstrømmen til blæren. Den økte blodstrømmen styrker musklene som hjelper til med å kontrollere blæren. Det frigjør også hormoner som blokkerer smerte.
• Støttegruppe. Du kan vurdere å bli med i en støttegruppe. Støtten fra familien, venner og andre mennesker som har interstitiell blærebetennelse, kan hjelpe deg. Folk som lærer om interstitial blærebetennelse og deltar i egen omsorg, gjør det bedre enn folk som ikke gjør det. En støttegruppe kan gi deg og din familie nyttige tips og tilleggsinformasjon.

Spørsmål til legen din

• Hvordan indikerer symptomene mine interstitiell blærebetennelse, i stedet for en annen tilstand, som en infeksjon eller urininkontinens?
• Trenger jeg noen tester for å bekrefte diagnosen interstitiell blærebetennelse?
• Må jeg oppsøke en spesialist?
• Hva er behandlingsalternativene mine? Hvilken behandling er best for meg?
• Hvordan kan jeg hjelpe til med å håndtere symptomene mine? Vil dietten endres, blæretrening, eller fysioterapi hjelp?