Hva kan gjøre den ene eleven større enn den andre?

Anisocoria er en fysisk tilstand preget av at den ene eleven er større enn den andre. En rekke lidelser kan forårsake denne uregelmessigheten, inkludert Adies elev og Horners syndrom. Det kan også være forårsaket av skade på iris -lukkemusklen, parasympatisk innervasjonssvikt, okulomotorisk nerveparese eller andre årsaker. Alvorlighetsgraden av disse årsakene varierer fra ufarlig til potensielt dødelig.

Omtrent 20% av mennesker har milde, fysiologisk anisokoria. I de fleste tilfeller, størrelsen på eleven kan endres tilfeldig i løpet av dagen. Pasienter som har flere symptomer i kombinasjon med uregelmessig pupillstørrelse kan ha en mer alvorlig lidelse.

Adies elev er en tilstand som vanligvis rammer kvinner mellom 20 og 40 år som er forårsaket av en virusinfeksjon i øyets nervevev. Denne tilstanden er generelt godartet og forårsaker ikke alvorlig fysisk skade, og det er ingen spesifikk behandling for det. Til tider, pasienter kan også lide av uregelmessig hjerterytme, lavt blodtrykk når du stiger til stående stilling, tap av reflekser og områder av huden som ikke lenger produserer svette. Denne tilstanden kalles Adiesyndrom, og behandles med endringer i pasientens kosthold og livsstil.

En annen tilstand som kan gjøre den ene eleven større enn den andre, kalles Horners syndrom, og det er vanligvis ledsaget av et litt hengende øyelokk. Denne lidelsen er vanligvis et symptom på et mer alvorlig problem i stedet for en sykdom i seg selv. Noen pasienter utvikler Horners syndrom på grunn av hjerneskade eller hjerneslag. Andre mulige årsaker inkluderer lungekreft, skade på ryggmargen eller skade på halspulsåren. Mange av lidelsene som forårsaker denne tilstanden kan være livstruende.

Når det gjelder Horners syndrom, den ene eleven ser større ut enn den andre fordi eleven i det berørte øyet er mindre. Begge elevene reagerer på sterkt lys med samme hastighet. Noen pasienter slutter også å svette eller svette mindre på den ene siden av ansiktet enn på den andre.

En pasient kan også ha en elev større enn den andre hvis han eller hun opplever skade på iris -lukkemusklen. Den normalt runde iris utvikler en uregelmessig form, og øyet kan være hovent eller betent. En lege kan undersøke øyet for å se etter skader på musklene.

Det er flere andre grunner til å ha elever i forskjellige størrelser, inkludert parasympatisk innervasjonssvikt, som er en tilstand der eleven ikke lenger er i stand til å trekke seg sammen normalt og forblir utvidet. En lidelse som tredje kranialnerven eller oculomotorisk nerveparese kan forårsake denne sekundære tilstanden. Migrene hodepine, øyeinfeksjoner, eksponering for atropinbaserte medisiner og tidligere øyeoperasjoner kan også etterlate den ene eleven større enn den andre.