Hva er tuberkuløs meningitt?

Tuberkuløs meningitt er en komplikasjon som utvikler seg fra et aktivt tilfelle av tuberkulose. Når tuberkulose bakterier koloniserer vevet i sentralnervesystemet, de kan forårsake hjernehinnebetennelse. En uvanlig tilstand i utviklede nasjoner, tuberkulose og tuberkuløs meningitt er fortsatt alvorlige helseproblemer i mange nasjoner. Ubehandlet, sykdommen er dødelig.

Tuberkuløs meningitt utvikler seg i to faser. I den første fasen av infeksjonen, tuberkulose baciller invaderer kroppen gjennom luftveiene. Eksponering for spytt av en infisert person, ved direkte kontakt eller gjennom luften kan forårsake tuberkuloseinfeksjon. Infeksjonen starter vanligvis i lungene, men kan spre seg til andre organer etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Når tuberkuloseinfeksjonen tar tak, en komplikasjon som kalles tuberkuløs meningitt kan utvikle seg. Hvis hjernehinnene eller hjerneparenkymet blir infisert med tuberkulose, lesjoner kan dannes rundt sentralnervesystemet. Disse legionene vokser i størrelse og kan sprekke. Hvis disse legionene brister inn i det subaraknoidale rommet, som er et lite hulrom på overflaten av hjernen, tilstanden utvikler seg til meningitt.

Symptomer på tuberkuløs meningitt, som kommer gradvis, inkluderer feber, kvalme, hodepine, stivhet i nakken, følsomhet for lys og endringer i mentale tilstander. Denne tilstanden kan forårsake anfall, hørselstap, en opphopning av væske i hjernen eller hodeskallen og hjerneskade. Ubehandlet, sykdommen er dødelig.

Selv om tuberkuløs meningitt er en alvorlig tilstand, det finnes effektive behandlinger. Pasienter får en rekke antituberkulære legemidler samtidig og fortsetter å ta medisinen i minst 12 måneder. Sykdommen kan komme tilbake, så hyppig oppfølging er nødvendig. Tidlig behandling av tuberkulose vil vanligvis forhindre utvikling av hjernehinnebetennelse.

Tuberkuløs hjernehinnebetennelse kan identifiseres positivt ved bruk av en ryggmargskran. Innsamling av spinalvæsker lar helsepersonell avgjøre om en pasient lider av noen form for meningitt. Tuberkulose kan identifiseres gjennom blodprøver, brystrøntgen og hudtester. Resultatene for mange av disse testene kan ta en stund, så noen leger kan begynne behandlingen hvis det er mistanke om tuberkuløs meningitt. Pasienter har større sjanse til både å overleve sykdommen og ikke få komplikasjoner hvis de blir behandlet tidlig.

Denne sykdommen er relativt uvanlig i utviklede land. I land med dårlig sanitet der mange mennesker ikke har tilgang til helsetjenester, tuberkulose og tuberkuløs meningitt er mer vanlig. Dødeligheten for disse sykdommene er også mye høyere i utviklingsland. Både tuberkulose og tuberkuløs meningitt anses å være alvorlige helsetrusler i utviklingsland.