Hva er akutt dystoni?

Akutt dystoni, også kjent som en akutt dystonisk reaksjon, er en tilstand som forårsaker ufrivillig muskelspasmer og en bøyd eller vridd holdning. Det er vanligvis en bivirkning av antipsykotiske medisiner som brukes til behandling av flere forskjellige psykiatriske lidelser, som schizofreni og mani assosiert med bipolar lidelse. Akutt dystoni antas å være forårsaket av midler i medisinen som blokkerer frigjøring av dopamin i hjernen.

Primær dystoni er en nevrologisk lidelse der en person lider av konstante muskelspasmer. Det antas å være forårsaket av defekte signaler fra hjernen til musklene. Primær dystoni er genetisk og har ingen kur. En akutt dystonisk reaksjon er en midlertidig, kurerbar versjon av lidelsen og er forårsaket av spesifikk bruk av narkotika.

De viktigste symptomene på akutt dystoni er plutselige muskelspasmer i ansiktet, nakke, tilbake, og lemmer etter å ha tatt antipsykotisk medisin. Det kan også forårsake smerter i nakken, kjeve, og tungen. I sjeldne tilfeller, en person kan ha problemer med å snakke, unormale rykninger i øyet eller problemer med å se.

Antipsykotiske medisiner, slik som klozapin, risperidon, olanzapin, quetiapin, og ziprasidon håndterer symptomene på psykotiske lidelser, men kan ikke kurere dem. Medisinen virker ved å blokkere dopamin, en nevrotransmitter i hjernen som sender signaler til nervecellene. Blokkering av dopamin kan redusere visuelle og auditive hallusinasjoner og paranoia. De dopaminblokkerende midlene kan forstyrre nervecellers evne til å motta hjernesignaler på riktig måte og kan forårsake muskelspasmer; derimot, det er ingen avgjørende bevis på hvorfor det skjer. Akutt dystoni har en tendens til å oppstå når nivået av antipsykotisk medisinering i blodet begynner å redusere, heller enn når det er på høyere nivåer i blodet.

Antiemetisk medisinering, slik som metoklopramid, droperidol, og domperidon, kan også forårsake akutt dystoni i sjeldne tilfeller. Medisinen brukes vanligvis til å behandle reisesyke eller kvalme. Noen varianter av medisinen kan bruke dopaminblokkerende midler for å redusere kvalme. derimot, tilstanden pleier å være mer vanlig forbundet med antipsykotiske medisiner.

Akutt dystoni kan behandles med antikolinerge medisiner. Disse medisinene blokkerer acetylkolin, en nevrotransmitter som er ansvarlig for å regulere muskelsystemet. Det tas vanligvis i en til to dager etter at reaksjonen oppstår. Den antipsykotiske medisinen som bidro til reaksjonen, kan avbrytes eller slås av for en lavere potens.

Menn som tar antipsykotiske medisiner antas å være mer sannsynlige enn kvinner for å få en akutt dystonisk reaksjon. Reaksjonen antas å være genetisk, så de som har en familiehistorie er mer sannsynlig å oppleve det. Kokainbruk og leverdysfunksjon kan også øke sannsynligheten for dystoni.