Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Hva er et medisinsk historisk skjema?

Hva er et medisinsk historisk skjema?

En pasients familiehistorie er vanligvis inkludert i hans eller hennes medisinske historie.

Et medisinsk historisk skjema er noe leger hjelper pasienter med å fylle ut eller be dem fylle ut, ofte som en del av det å være ny pasient. Skjemaer som disse kan brukes i andre sammenhenger, blant annet av forsikringsselskaper for å bedømme menneskers forsikring for liv eller helseforsikring. I denne sammenhengen, de er vanligvis ikke veldig hjelpsomme for folk som ønsker forsikring, siden innsamlet informasjon kan brukes til å heve priser eller nekte dekning. Som opprinnelig ment, de er til nytte for mennesker fordi de gir leger verdifull informasjon om pasienthistorien, risikofaktorer, og omsorgskrav.


Medisinske historieformer gir legene pasientinformasjon og historie om medisinsk hjelp.

Hver medisinsk historie kan være litt forskjellig. Noen er spesifikke for visse typer medisiner. For eksempel, noen former som brukes av psykiatere har lange og intensive avhør om psykiatriske spørsmål og kan inneholde spørsmål om å høre stemmer, grad av angst eller depresjon, eller familiehistorie med psykiske lidelser.


For allmenn bruk, leger har en tendens til å ønske et medisinsk historisk skjema som vil gi en bred historie om pasientens helse og helsen til de som er relatert til pasienten. Mange spørsmål krever ja/nei eller sjekk/nei sjekk svar. Et spørsmål kan starte på følgende måte:"Har du eller noen i familien din en historie med:" og dette vil bli fulgt av en liste over tilstander som hjertesykdom, høyt blodtrykk, leversykdom, skjoldbruskkjertel lidelse, kreft, etc. Folk markerer sykdommene de har en historie eller familiehistorie med, og de må kanskje fylle ut dette mer grundig ved å spesifisere familiemedlemmer som har hatt disse sykdommene.


Pasienter må fylle ut et pasienthistorisk skjema før en psykiater kan starte behandlingen.

I tillegg til å få en sjekkliste over potensielle sykdomsrisikofaktorer, Det er andre ting en medisinsk historie vanligvis har spørsmål om. Kvinner må kanskje oppgi detaljer om tidligere svangerskap, abort eller abort. Begge kjønn må sannsynligvis påstå om de røyker eller ikke, og muligens noen nyere historie om bruk av narkotika. Ett spørsmål som er avgjørende for skjemaet har å gjøre med allergi, spesielt medisinallergi. Leger bruker denne informasjonen for å sikre at de ikke foreskriver noe som en pasient kan være allergisk mot.


Et medisinsk historisk skjema kan inneholde en liste over immuniseringer.

En del av det medisinske historisk skjema som kan være utfordrende å fylle ut, er en nåværende liste over medisiner. Hvis folk tar mye medisiner, det er en god idé å skrive dem ned før du drar til et nytt legekontor. Skriv ned ikke bare hva medisinen er, men mengder og dosering, og det anbefales at folk også inkluderer reseptfrie medisiner eller urter de tar, da disse kan motvirke med nylig foreskrevne legemidler.


Det medisinske historisk skjema anses som et privat dokument.

Det er andre henvendelser som kan vises på et medisinsk historisk skjema. Spørsmål om seksuell praksis og trygg sex er ikke uvanlige. Leger kan spørre om treningsfrekvens, eller de kan være interessert i livsstilsvalg, for eksempel å bruke bilbelte. Noen ganger er det ekstra screening for visse sykdommer som depresjon, og det kan være rom på skjemaet for å liste opp immuniseringer. Gitt alle spørsmålene, det kan ofte ta 10-20 minutter å fylle ut disse skjemaene, og folk rådes til å komme til de første timene med nye leger tidlig, slik at de har tid.

Det skal bemerkes at det ikke tjener noen å være uærlige på et medisinsk historisk skjema, og det kan være en ekstrem bjørnetjeneste for pasienten. Jo mer omfattende disse skjemaene, jo bedre bilde en lege får av pasientens totale helse- og helserisiko. Når det gjelder bruk av slike skjemaer i spørsmål om forsikring, uærlighet kan faktisk utgjøre svindel og være et middel for et selskap til å nekte omsorg eller til og med nekte å tilbakevirkende kraft nekte å betale for krav, hvis de innvilget forsikring under falske påstander.