Hva er Puerperal Psychosis?

Puerperal psykose, også kjent som postpartum psykose, er en psykiatrisk tilstand som rammer kvinner som nylig har født. Puerperal psykose rammer vanligvis de første dagene etter fødselen, men symptomene kan begynne når som helst i de fire første ukene etter fødselen. Typisk, tilstanden oppstår i faser, begynner med symptomer på søvnløshet, begeistring, og uro. Seinere, pasienter går vanligvis til en manisk fase, etterfulgt av en deprimert fase. Selv om fødselspsykose kan behandles, det anses generelt å utgjøre en medisinsk nødssituasjon, og kvinner som utvikler det er mer sannsynlig å oppleve det igjen etter påfølgende fødsler.

Den gjennomsnittlige kvinnens sjanse for å utvikle postpartum psykose er vanligvis mye lavere enn sjansene for å utvikle depresjon etter fødselen, en langt mer vanlig psykiatrisk lidelse knyttet til fødsel. Postpartum psykose rammer omtrent hver femte kvinne som har født i løpet av de siste fire ukene. Eksperter tror at postpartum psykose kan være knyttet til arvelighet, siden kvinner er mer sannsynlig å utvikle det hvis deres mødre eller andre nære kvinnelige slektninger har lidd.

Kvinner som tidligere har hatt barselpsykose, kan ha så mye som 50% sjanse for å utvikle det igjen i fremtiden. Kvinner som lider av bipolar lidelse eller schizoaffetiv lidelse kan ha større sannsynlighet for å lide av postpartum psykose. Disse tilfellene tilskrives ofte et tilbakefall utløst av påkjenninger og hormonelle endringer av graviditet og fødsel.

Søvnløshet er ofte det første symptomet på postpartum psykose. Selv om det anses som normalt at kvinner lider av søvnløshet den første natten etter fødsel, søvnløshet forsvinner vanligvis innen den andre natten, på grunn av den fysiske belastningen ved arbeidskraft og kravene til å dekke behovene til et nyfødt spedbarn. Søvnløshet symptomer blir vanligvis fulgt av økte energinivåer, eller følelser av rastløshet og irritabilitet. Kvinner kan eller ikke bli opptatt av spedbarnsomsorg, men selv om en kvinne er veldig opptatt av å ta vare på sin nye baby, hun mangler vanligvis mental skarphet til å gjøre det skikkelig. Følelser av paranoia, til og med rettet mot familiemedlemmer, eller frykter at noe er galt med barnet, er ofte vanlige.

Mellom fire og 14 dager etter fødselen, moren som opplever barsel psykose vanligvis opplever en manisk fase, under hvilken hallusinasjon, vrangforestillinger og mental forvirring kan oppstå. Kvinner i denne fasen har ofte ingen innsikt i sin egen mentale tilstand, og kan bli ukarakteristisk aggressiv eller sint når kjære eller profesjonelle prøver å gå i forbønn. Etter den maniske fasen, de fleste kvinner vil oppleve en fase med depresjon. Kvinner i denne fasen kan bli så alvorlig deprimerte at de vurderer å skade seg selv eller sine spedbarn.

Behandling av puerperal psykose innebærer vanligvis en kombinasjon av psykiatriske legemidler og støttende terapi. Mange helsepersonell foretrekker å innlegge kvinner med babyene sine, slik at personalet kan støtte mor og barn knyttet til hverandre og hjelpe den nybakte moren med å lære å ta vare på barnet sitt etter løslatelse. Behandlingen må kanskje fortsette i flere måneder, men prognosen er ofte god, spesielt hos kvinner uten noen tidligere personlig historie om psykisk lidelse.